血清尿素的测定标准操作规程(SOP)

【目的】学习血清尿素(Urea)测定方法，了解其意义。

【原理】血清尿素（Urea）是蛋白质的正常代谢产物。它的测定是常用的衡量肾小球功能的指标之一。肾性血清尿素含量增加，提示肾小球损伤。是研究药物肾毒性的重要指标之一。

【器材】兔固定架、注射器、烧杯、可见分光光度计、试管、水浴

【药品】0.5%氯化高汞溶液、生理盐水

【动物】家兔2只

【方法】取家兔2只，1只注射氯化高汞5ml/kg（0.5%氯化高汞溶液1.0ml/kg)，另1只注射等量的生理盐水。48小时后，从家兔耳静脉取血1ml，制取血清，按血清尿素测定方法测定血清尿素含量。

【结果】记录2只家兔血清尿素含量，比较并分析其差别。

【原理】尿素与二乙酰在酸性反应环境中加热，缩合生成色素原二嗪化合物。因二乙酰不稳定，不宜直接加入，可由化学反应生成。通常由反应系统中二乙酰一肟与强酸作用，产生乙二酰。二乙酰和尿素反应，缩合生成红色的二嗪。根据颜色深浅确定尿素含量的多少。

【试剂】

(1)酸性试剂：在三角烧瓶中加蒸馏水约100ml，然后加入浓硫酸44ml及85%磷酸66ml。冷至室温，加入硫氨脲50mg及硫酸镉(CdSO4·8H2O)2g。溶解后用蒸馏水稀释至1L，置棕色瓶中冰箱保存，可稳定6个月。

(2)二乙酰-肟溶液：称取二乙酰-肟20g，加蒸馏水约900ml，溶解后，再用蒸馏水稀释至1L，置棕色瓶中，贮放冰箱内可保存半年。

(3)尿素标准贮存液（100mmol/L）:称取干燥纯尿素(MW=60.06)0.6g，溶解于蒸馏水中，并稀释至100ml，加0.1g叠氮钠防腐，置冰箱内可稳定半年。

(4)尿素标准液应用液(5mmol/L)：取5.0ml贮存液用无氨蒸馏水稀释至100ml.

【操作】

混匀后，置沸水中加热12分钟，置冷水中冷却5分钟后，用分光光度计在波长540nm，以空白管调至零点。比色读取标准管及测定管的吸光度。

【正常参考值】

2.86~8.20mmol/L 尿素

【注意事项】

1．本法线性范围达14 mmol/L 尿素，如遇高于此浓度的标本必须用生理盐水作适当的稀释后重测，然后乘以稀释倍数报告之。

2．试剂中加入硫氨脲和镉离子，增进显色强度和色泽稳定性，但仍有轻度退色现象(每小时小于5%)。加热显色冷却后应及时比色。

3．吸管必须校正，使用时务必注意清洁干净，加量务必准确。

4．世界卫生组织推荐用mmol/L尿素表示浓度，不再使用尿素氮一词。

5．血清尿素增高的病理因素常见于肾脏原因，肾脏原因又可分为肾性、肾前或肾后：

①肾性：急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎都可见血液中尿素含量增高。

②肾前或肾后：引起尿量显著减少或尿闭，如脱水、水肿、腹水、循环功能衰竭、尿路结石或前列腺肿大引起的尿路梗阻等均可引起血清尿素含量升高。此外，生理因素也可导致血清尿素增高。如体内蛋白质分解过多：急性传染病、上消化道出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能抗进等。虽然血清尿素增高，此时其它肾功能试验结果一般均正常。

（注：本法引自中华人民共和国卫生部医政司编著的《全国临床检验操作规程》）