引起同种异体移植排斥反应的抗原

(2)常染色体编码的mH抗原：在人类包括HAd～HA-5等，其中某些可表达于机体所有组织细胞，某些仅表达于造血细胞和白血病细胞。

mH抗原诱导同种异型排斥反应的特点为：

①mH抗原以MHC限制性方式被CTL和Th细胞识别，而不能被T细胞直接识别；

②不同类型mH抗原可被不同型别HLA分子提呈；

③不同mH抗原分子结构不同，其与特定MHC分子结合的亲和力也各异，故在不同供、受者间进行移植，参与排斥反应的、占优势的mH抗原种类可能不同；

④单个mH抗原不符一般引起缓慢的排斥反应，但多个mH抗原不相符也可能引起类似于MHC不相符所致的快速排斥反应。

在HLA全相同的供、受者间进行移植所发生的排斥反应(尤其是GVHR)，主要由mH抗原所致。因此，临床移植(尤其是骨髓移植)中应在HLA型别相配的基础上兼顾mH抗原。

3．其他参与排斥反应发生的抗原

(1)人类AB()血型抗原：AB()血型抗原不仅分布于红细胞表面，也表达于肝、肾等组织细胞和血管内皮细胞表面。因此，供、受者间朋()血型不合也可引起移植排斥反应，特别是受者血清中血型抗体可与供者移植物血管内皮细胞表面AB()抗原结合，通过激活补体而引起血管内皮细胞损伤和血管内凝血，导致超急性排斥反应。

(2)组织特异性抗原：指特异性表达于某一器官、组织或细胞表面的抗原。目前已获如下初步认识：同种异体不同组织器官移植后发生排斥反应的强度各异，从强到弱依次为皮肤、肾、心、胰、肝，其机制之一可能是不同组织特异性抗原的免疫原性不同。在诸多组织特异性抗原中，对内皮细胞(vascularendothelial cell，VEC)抗原和皮肤(SK)抗原进行了较深入研究。

VEC可特异性表达VEC抗原。有资料显示，VEC抗原编码基因与MHC紧密相连，或即为一种新的MHCI类基因。VEC抗原也可被视为主要组织相容性抗原，可诱导受者产生强的细胞免疫应答，从而在急性和慢性排斥反应中起关键作用。