检验科试剂成本增长的原因及对策

<center>随着公立医院改革的深入，开源节流、控制成本已经成为医院占有市场、提高核心竞争力的最有效手段。<a target="_blank">检验科</a>是医院主要医技科室之一，<a target="_blank">检验试剂</a>成本占医院卫生材料消耗较大比重，是医院实现成本有效管理的关键点。</center><center><br /></center><center>但由于检验项目的复杂性，<a target="_blank">检验试剂</a>项目之间存在较大的差异，使检验成本管理存在较多难点和瓶颈，必须弄清楚各个化验项目试剂成本率，为医院管理层进行科学决策提供依据，同时也为科室内部加强管理提供支持。现以我院近年来<a target="_blank">检验科</a>试剂成本增长较快为例，分析原因，寻求对策。</center>

检验科耗材增长情况

2006—2009年我院检验耗材支出(试剂、卫生材料、低值易耗品、维修材料和外送标本等)呈现快速增长趋势，从2006年的200．9万元，增长到2009年的608．14万元，增长幅度为207．7％ ；而同期检验收入从2006年的733．34万元，增长到2009年的1727．4万元，增长幅度为135．55％ ；检验耗材支出的增长幅度明显高于检验收入的增长幅度。

检验收入耗材成本率 2006年的27．4％上升到2009年的35．21％ ，增长7．81个百分点。检验收入耗材成本率大幅度增长主要是检验试剂成本的大幅度增长造成的，从2006—2009年的平均值看，卫生材料(包括试剂)占全部检验耗材支出的92％，其他耗材占8％左右，可见，卫生材料(包括试剂)管理是检验科成本管理的重中之重。

体会

卫生部规划财务司试点推行的医疗服务项目成本测算办法首先要求统一，其次方法简便，便于操作，能相对容易地用较小的成本对大量的项目进行快速的核算，在核算过程中也回避了统计各服务项目单项成本(人力、物资消耗、风险、技术等)差异的难点，因此便于在全国推行。

但项目成本核算是一项任重道远的工作，如何着手进行项目成本核算，如何建立动态的医疗价格测算体系需要循序渐进、不断探索研究。