病例对照研究的优缺点
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病例对照研究的优缺点
优点:
1.该方法较省人力物力,并容易组织;所需样本较少,特别适用于罕见病的研究;
2.收集资料后可在短时间内得到结果,对于慢性病可以较快地得到危险因素的估计;
3.既可检验有明确危险因素的假设,又可广泛探索尚不够明确的众多因素。在一次调查中可以同时调查多个因素与一种疾病的关系,当一种疾病病因不明需探讨多种因素的作用时较合适。
缺点:
1.调查时需要被调查者通过回忆既往若干暴露史的信息时,难以避免回忆偏倚;
2.病例常不能代表全部病例,对照也常不能代表所属的人群,易产生选择偏倚;
3.不知道总人口中的病例数和未病者人数,一般不能计算发病率、死亡率,故不能直接分析相对危险度和决定某因素与某疾病的因果关系,不能下因果联系的结论。
附表29-1 病例对照研究的样本含量
α=.05 1-β=0.09(单侧检验)
对照组暴露者比例 |
|||||||||||||
相对危险度 | 例病/对照 | .01 | .05 | .010 | .15 | .20 | .25 | .30 | .40 | .50 | .60 | .70 | .80 |
1.5 | 1:1 | 9090 | 1927 | 1039 | 749 | 610 | 531 | 485 | 442 | 442 | 479 | 570 | 778 |
1:2 | 6758 | 1434 | 774 | 559 | 455 | 397 | 362 | 331 | 331 | 360 | 429 | 586 | |
1:4 | 5583 | 1186 | 641 | 463 | 377 | 329 | 301 | 275 | 276 | 300 | 358 | 489 | |
2.0 | 1:1 | 2815 | 605 | 332 | 243 | 201 | 178 | 165 | 155 | 160 | 178 | 218 | 305 |
1:2 | 2079 | 448 | 246 | 181 | 150 | 133 | 123 | 116 | 120 | 134 | 164 | 230 | |
1:4 | 1704 | 368 | 202 | 149 | 124 | 110 | 102 | 96 | 100 | 112 | 137 | 192 | |
2.5 | 1:1 | 1493 | 325 | 181 | 134 | 113 | 101 | 95 | 91 | 96 | 110 | 137 | 195 |
1:2 | 1097 | 239 | 134 | 100 | 84 | 75 | 71 | 68 | 72 | 82 | 103 | 147 | |
1:4 | 893 | 195 | 109 | 82 | 69 | 62 | 58 | 57 | 60 | 69 | 86 | 123 | |
3.0 | 1:1 | 977 | 215 | 121 | 91 | 77 | 70 | 66 | 65 | 70 | 81 | 103 | 149 |
1:2 | 715 | 158 | 89 | 67 | 57 | 52 | 50 | 49 | 53 | 61 | 78 | 112 | |
1:4 | 578 | 128 | 73 | 55 | 47 | 43 | 41 | 40 | 44 | 51 | 64 | 94 | |
4.0 | 1:1 | 556 | 125 | 72 | 55 | 48 | 44 | 43 | 43 | 48 | 57 | 74 | 109 |
1:2 | 405 | 91 | 53 | 41 | 35 | 33 | 32 | 32 | 36 | 43 | 55 | 82 | |
1:4 | 325 | 73 | 43 | 33 | 29 | 27 | 26 | 27 | 30 | 35 | 46 | 68 | |
5.0 | 1:1 | 382 | 97 | 51 | 40 | 35 | 33 | 32 | 34 | 38 | 46 | 61 | 91 |
1:2 | 277 | 64 | 38 | 30 | 26 | 25 | 24 | 25 | 29 | 35 | 46 | 69 | |
1:4 | 221 | 51 | 30 | 24 | 21 | 20 | 20 | 21 | 23 | 29 | 38 | 57 | |
7.5 | 1:1 | 211 | 50 | 31 | 25 | 23 | 22 | 22 | 24 | 28 | 35 | 47 | 72 |
1:2 | 152 | 36 | 23 | 18 | 17 | 16 | 16 | 18 | 21 | 26 | 35 | 54 | |
1:4 | 120 | 29 | 18 | 15 | 14 | 13 | 13 | 15 | 17 | 21 | 29 | 45 | |
10.0 | 1:1 | 145 | 36 | 23 | 19 | 18 | 19 | 18 | 20 | 24 | 30 | 42 | 64 |
1:2 | 105 | 26 | 17 | 14 | 13 | 13 | 13 | 15 | 18 | 23 | 31 | 48 | |
1:4 | 82 | 21 | 13 | 11 | 11 | 10 | 11 | 12 | 15 | 19 | 25 | 40 | |
15.0 | 1:1 | 90 | 24 | 16 | 14 | 14 | 14 | 14 | 17 | 20 | 26 | 37 | 58 |
1:2 | 65 | 17 | 12 | 10 | 10 | 10 | 11 | 12 | 15 | 20 | 28 | 43 | |
1:4 | 50 | 13 | 10 | 12 | 16 | 22 | 35 | ||||||
20.0 | 1:1 | 66 | 18 | 18 | 12 | 12 | 12 | 13 | 15 | 19 | 25 | 35 | 54 |
1:2 | 47 | 13 | 11 | 14 | 18 | 26 | 41 | ||||||
1:4 | 36 | 10 | 11 | 15 | 21 | 33 |
附表29-2 病例对照研究的样本含量
α=0.01 1-β=.90(单侧检验)
对照组暴露者比例 |
|||||||||||||
相对危险度 | 例病/对照 | .01 | .05 | .10 | .15 | .20 | .25 | .30 | .40 | .50 | .60 | .70 | .80 |
1.5 | 1:1 | 13608 | 2886 | 1556 | 1122 | 913 | 796 | 726 | 662 | 662 | 718 | 854 | 1165 |
1:2 | 10010 | 2127 | 1149 | 831 | 678 | 592 | 541 | 495 | 497 | 541 | 645 | 834 | |
1:4 | 8198 | 1745 | 945 | 684 | 559 | 489 | 448 | 411 | 414 | 452 | 541 | 742 | |
2.0 | 1:1 | 4177 | 898 | 493 | 361 | 299 | 265 | 245 | 230 | 237 | 265 | 323 | 453 |
1:2 | 3031 | 654 | 360 | 265 | 220 | 196 | 182 | 172 | 179 | 200 | 246 | 346 | |
1:4 | 2448 | 530 | 293 | 217 | 181 | 161 | 150 | 143 | 149 | 168 | 207 | 292 | |
2.5 | 1:1 | 2202 | 479 | 267 | 198 | 166 | 149 | 140 | 135 | 142 | 162 | 202 | 228 |
1:2 | 1582 | 346 | 194 | 145 | 122 | 110 | 104 | 101 | 107 | 123 | 154 | 221 | |
1:4 | 1263 | 278 | 156 | 118 | 100 | 90 | 85 | 84 | 89 | 103 | 129 | 187 | |
3.0 | 1:1 | 1433 | 315 | 178 | 134 | 114 | 103 | 98 | 96 | 103 | 119 | 151 | 219 |
1:2 | 1022 | 226 | 129 | 98 | 83 | 76 | 73 | 72 | 78 | 91 | 116 | 163 | |
1:4 | 809 | 180 | 103 | 79 | 68 | 62 | 59 | 59 | 65 | 76 | 97 | 142 | |
4.0 | 1:1 | 811 | 182 | 105 | 81 | 70 | 65 | 62 | 63 | 70 | 83 | 108 | 159 |
1:2 | 572 | 130 | 76 | 59 | 51 | 48 | 46 | 48 | 53 | 63 | 83 | 123 | |
1:4 | 446 | 102 | 60 | 47 | 41 | 39 | 38 | 39 | 44 | 53 | 70 | 104 | |
5.0 | 1:1 | 555 | 127 | 75 | 58 | 52 | 48 | 47 | 45 | 56 | 67 | 88 | 132 |
1:2 | 389 | 90 | 54 | 42 | 38 | 36 | 35 | 37 | 42 | 51 | 68 | 103 | |
1:4 | 300 | 70 | 42 | 34 | 30 | 29 | 29 | 30 | 35 | 43 | 57 | 87 | |
7.5 | 1:1 | 305 | 73 | 45 | 36 | 33 | 32 | 32 | 35 | 41 | 51 | 68 | 104 |
1:2 | 212 | 51 | 32 | 26 | 24 | 24 | 24 | 26 | 31 | 39 | 53 | 81 | |
1:4 | 161 | 39 | 25 | 21 | 19 | 19 | 19 | 21 | 26 | 32 | 44 | 68 | |
10.0 | 1:1 | 210 | 52 | 33 | 28 | 26 | 25 | 26 | 29 | 35 | 44 | 60 | 93 |
1:2 | 145 | 36 | 24 | 20 | 19 | 19 | 19 | 22 | 26 | 34 | 46 | 72 | |
1:4 | 109 | 28 | 18 | 16 | 15 | 15 | 16 | 18 | 22 | 28 | 39 | 61 | |
15.0 | 1:1 | 129 | 34 | 23 | 20 | 20 | 20 | 21 | 24 | 29 | 38 | 53 | 83 |
1:2 | 89 | 24 | 17 | 15 | 14 | 15 | 15 | 18 | 22 | 29 | 41 | 65 | |
1:4 | 66 | 18 | 13 | 11 | 11 | 12 | 12 | 15 | 18 | 24 | 34 | 54 | |
20.0 | 1:1 | 94 | 26 | 19 | 17 | 17 | 17 | 18 | 22 | 27 | 35 | 50 | 78 |
1:2 | 65 | 19 | 13 | 12 | 12 | 13 | 14 | 16 | 21 | 27 | 33 | 61 | |
1:4 | 48 | 14 | 10 | 10 | 10 | 10 | 11 | 13 | 17 | 22 | 32 | 51 |