我们什么时候才能得到寨卡疫苗：来自登革热保护性免疫研究的提示

在去年选择与我们合作后，热带医学与健康今天与生物医学中心发表了第一篇文章。为了庆祝这一点，并根据最近出现的有关寨卡病毒的信息，其中一篇启动文章的作者之一解释了更多关于开发寨卡疫苗的潜力。

关注公众健康

过去几十年，在非洲和亚洲地区已经发现了寨卡病毒;然而，大规模的流行病只是在过去十年才有报道。虽然有些人不会生病，但大多数感染病毒的人会出现发烧、皮疹和持续几天的关节疼痛。

此外，寨卡病毒与婴儿畸形之间可能存在的联系尤其令人担忧，因为其后果是严重和长期的。

寨卡病毒感染的主要公共卫生问题是该病毒与出生缺陷之间的关联，这源于有关婴儿头部异常小(微脑畸形)和免疫系统紊乱(格林-巴利综合征)病例显著增加的报道。

在巴西，小脑畸形病例的增加与寨卡病毒感染的激增同时发生。最近的研究也证实了病毒存在于携带有微脑畸形胎儿的孕妇的羊水中，以及新生儿和胎儿脑组织中寨卡病毒的证据。

蚊子传播的病毒

寨卡病毒与其他蚊媒病毒有关，包括登革热病毒、日本脑炎病毒、西尼罗河病毒和黄热病病毒。虽然日本脑炎病毒和黄热病病毒的疫苗已有半个多世纪的历史，但登革热疫苗仍在进行临床试验。

由于这些蚊媒病毒密切相关，诱导免疫可能与同一黄病毒群的其他病毒发生交叉反应。大约70年前，登革热疫苗首次从小鼠大脑中提取的疫苗开始研制。

一种有效的登革热疫苗必须能够诱发保护性免疫以保护所有四种登革热病毒血清型。然而，交叉反应性免疫在登革热中起着竞争作用:在中和水平，免疫保护抵抗疾病，但在免疫水平非中和与严重登革热相关。

由于没有关于与其他黄病毒交叉反应导致严重寨卡病毒感染的报告，因此对这些交叉反应性免疫的后果知之甚少。

对于登革热，需要来自四种血清型的四种不同的抗原成分来引发对所有四种血清型的免疫应答。对于由单一血清型构成的其他黄病毒，如日本脑炎和黄热病，疫苗对世界各区域的疾病控制作出了很大贡献。

目前还没有针对寨卡病毒的疫苗，但与登革热不同的是，寨卡病毒只有一种血清型。这可能意味着，与登革热相比，寨卡疫苗接种策略可能不那么复杂。

尽管如此，关于寨卡病毒的信息在很多方面都较少。与登革热一样，尽管中和性抗体被认为是预防疾病的核心，但需要确定能保护寨卡病毒的抗体水平，以衡量疫苗在疾病控制方面的效果。

更好地了解寨卡病毒

美国国家过敏和传染病研究所和印度巴拉特生物技术公司目前正在开发有希望的寨卡疫苗候选体。

世卫组织还预计，寨卡疫苗将在几个月内进行大规模临床试验。相比之下，赛诺菲巴斯德(Sanofi Pasteur)进行了大约20年的研究和临床试验，开发了一种登革热疫苗，目前已批准在墨西哥使用。

事件的严重的全球威胁,进一步加快Zika病毒疫苗和治疗学的发展,我们需要更好地了解如何病毒导致疾病和我们的免疫系统保护我们免受疾病,如何通过利用强大的研发平台的登革热、日本脑炎和其他黄病毒疾病。