脆弱性：新移民和难民儿童和健康权利

最近发表在《英国医学委员会儿科学》(BMC Pediatrics)上的一项研究对希腊一家三级儿童医院的移民和难民儿童进行了检查，发现他们存在特定的健康风险。在这篇博客中，论文的作者之一Ioanna D. Pavlopoulou解释了为什么实现这一弱势群体的最大利益应该是最重要的，欧洲的儿科医生有责任作为他们的声音倡导者。

移徙儿童由于难以获得高质量的保健服务，在其原籍国传染病发病率增加，以及在移徙过程中所经历的困难条件，面临着各种身心健康问题。这些情况中有许多是可以控制的，如果未诊断或不治疗，可能会导致严重的不良健康后果。

二十多年来，希腊一直在经历各种人口越境流动的增加。但是，关于他们的健康，特别是儿童的健康方面的数据和资料有限。

在我们最近的研究发表在BMC儿科(临床和实验室评估的新移民和难民的孩子抵达希腊),我们前瞻性地检查所有的移民和难民的孩子,参加了一个特别门诊对一所大学三级儿童医院,在雅典,希腊获得健康评估,三个月内的到来。

移民被定义为父母持有家庭团聚的长期居留许可的儿童，而难民、寻求庇护者或非正规移民被定义为难民。在这两组中，我们发现了不同的临床问题和实验室的某些异常，这些异常根据它们的迁移状态、年龄和起源地区而不同。

不充分的免疫接种状况(接种数量不足、疫苗储存不当造成的血清学反应不充分或严重营养不良)使移徙儿童面临接种可预防疾病的风险。研究中80%的儿童没有接种疫苗的记录，这在难民人口中更为突出，而其中20%以上的儿童口腔健康不良，尤其是龋齿。一些儿童表现为呼吸道和皮肤感染以及需要干预的其他临床条件。

超过40%的流动儿童对乙型肝炎表面抗原缺乏保护性抗体(抗hbs≥10iu /L)，但未发现儿童是慢性HBsAg携带者。在我们的研究中，有2.7%的人检测到潜伏结核，所有人都接种了卡介苗。

众所周知，铅接触是流动儿童中最广泛的接触，可能产生有害的、长期的神经毒性影响。在我们的研究人群中，有三分之一的人血铅水平升高，而在年龄较小的儿童、移民和来自亚洲的移民中，这一几率更高。此外，年龄较小的儿童贫血和铁蛋白水平低的可能性增加。

在当前的社会经济危机中，希腊移民的数量、速度和多样性是我们在向所有移民提供医疗保健服务方面面临的额外挑战。显然，在国家和国际一级与非政府机构和卫生提供者开展合作至关重要。