给「反疫苗」疯狂洗地被 Science 怼,论文也撤了...这位免疫学大牛怕是想凉凉
近年来,世界各地悄然兴起一股让人忧心忡忡的的风潮 ——「反疫苗运动」。
世界卫生组织(WHO)曾报道:从 2017 年开始,包括发达国家在内,全球的麻疹病例呈现激增的趋势。现阶段出现的「疫苗犹豫」(尽管有疫苗可用,但不愿接种或拒绝接种的现象)或许会成为全球健康的最大威胁之一。
实质上,疫苗接种是保证人口健康,预防疾病传播的最重要和有效的干预措施之一。在 21 世纪的今天,疫苗接种已经成为公共卫生的重要一环,接种疫苗,可能关乎整个国家乃至整个世界。
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风从地起,云自山出:反疫苗的免疫学家
近年来,欧美国家反疫苗运动风起云涌,反疫苗运动利用社交平台传播了许多缺乏事实依据的错误信息,这些信息在各阶层民众之间产生了旷日持久的影响。
2019 年 11 月 6 日,一篇发表在 Science 上的社评,报道了有关以色列顶级免疫学家 Yehuda Shoenfeld 在该国医学界的一系列极力宣传反疫苗的观点。
图片来源:Science
那么 Yehuda Shoenfeld 是何许人也?
他是一位来自以色列的著名免疫学家,曾在以色列特拉维夫大学工作,如今就职于以色列一家医院的自身免疫性疾病研究中心。同时,他还是以色列医学协会 (IMA) 旗下两种期刊的主编,以及数十种期刊的编委会成员。
长期以来 Shoenfeld 都一直支持反疫苗,他多次在学术会议上发表反疫苗言论,鼓吹反疫苗倡导者的相关论点,这势必对公众健康构成了极大的威胁。
Shoenfeld 与「反疫苗运动」的历史可以追溯到很多年以前。
2011 年,Shoenfeld 发表的一篇论文中提出佐剂(即添加到疫苗中以促进免疫反应的铝等化合物)可以导致免疫系统的慢性激活,引发自身免疫 / 炎症综合征 (ASIA)。之后,他发表了更多关于 ASIA 的论文,很多审稿人和评论家都认为他的这些论文严重影响着人们对疫苗接种的认识。
2016 年,Shoenfeld 的在一项发表在《疫苗;Vaccine》杂志上的研究中声称:在注射人乳头瘤病毒疫苗或铝佐剂的小鼠身上发现了由 ASIA 引起的异常行为。之后,该文章由于研究方法存在严重缺陷和证据不足被撤稿。然而神奇的是,几个月后这篇论文在《免疫学研究;Immunologic Research》杂志上以几乎完全相同的标题又重新发表。
Shoenfeld 还经常为一些声称自己因疫苗接种而受伤的人出庭作证。根据 2019 年法庭记录显示,他在疫苗索赔案中,通过所谓的「学术作证」捞金 4.6 万美元之多。有人就指出 ASIA 在医学界并没有被普遍接受,Shoenfeld 在庭审过程中总是对某些问题避而不答,这也侧面反映出 Shoenfeld 其人并不可靠。
蜂出并作,各引一端:疫苗和反疫苗的斗争
过去一百多年,是人类历史上罕有的大规模传染病爆发的时代,传染病也是导致死亡最主要的原因。而人类能活下来并延续自己的基因,不夸张地说,这一切,都是疫苗的功劳。
疫苗,为了预防、控制传染病的发生、流行,用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。通过疫苗接种,接受方可以获得某种免疫力。
然而自疫苗问世以来,基于神学、怀疑论和政治乃至法律层面,对疫苗的争议和反对从未停止,反疫苗运动认为其侵犯了个人自由、宗教信仰、政治观点等。
早期的反疫苗运动大多是抵制疫苗接种的强制性质,而当今则表现为反对使用疫苗,即任何免疫接种。
2019 年初,WHO 发布了 「2019 年全球卫生面临的 10 项威胁」,其中疫苗犹豫赫然在列。疫苗犹豫的原因很复杂,但缺乏对疫苗可预防疾病的认识和对疫苗的信心是其主要原因。
1894 年的一幅反疫苗插画。图中表明人们对疫苗的态度,一百多年后,这成为了现实。
图片来源:HISTORICAL MEDICAL LIBRARY OF THE COLLEGE OF PHYSICIANS OF PHILADELPHIA
「生存还是毁灭,这是个问题。」
打疫苗还是不打,对很多反疫苗运动国家的人来说,也是一个问题。反疫苗风潮有愈演愈烈的趋势,对此的原因和各方的态度也是不尽相同。
美国总统特朗普曾在推特上发文称:「接种疫苗是儿童自闭症大幅增加的原因。」这一说法得到许多人赞同。
伦敦卫生和热带医学学院教授海迪・拉森表示,「反疫苗运动」是民粹主义发展的结果,表现出公众对政府越来越不信任。
罗马大学医药和生物伦理学历史教授 Andrea Grignolio 说,关于疫苗接种,现在出现了不信任医生和科学家的全球趋势,如今意大利也加入了这一行列。
反疫苗运动始于一篇争议性较大的研究论文。
1998 年,伦敦大学医学院内科医生 Andrew J. Wakefield 在医学类顶级期刊《柳叶刀;Lancet》上发表文章,文中报道了麻疹疫苗或许会导致易感儿童患上自闭症。这项研究一时间炸开了锅,迅速引发了公众对疫苗接种的不信任。
2010 年初,该论文因数据造假被撤回,Wakefield 因此被英国医学委员会吊销了行医资格。
然而这篇文章带来的负面影响却并未因此散去……
图片来源:新闻截图
2002 年,Andrew Wakefield 又发表了两篇实验报告称从自闭症儿童组织样本检测出麻疹病毒。这个结论在同样引起轩然大波,造成英国麻疹疫苗的接种率由 92% 大幅下降到 80%。
在美国,麻疹的发病率一度降低。由于身边很少见到麻疹病例,因此许多妈妈有了自己的孩子之后,并不知道不接种疫苗的后果是什么。
在麻疹疫苗引发自闭症的恐慌爆发后,不少家长申请免除疫苗接种,一些子女患有自闭症的名人,如好莱坞明星金・凯瑞(Jim Carrey),更起到了推波助澜的作用。
图为在美国会大厦前抵制疫苗的人群,其中包括著名影星金・凯瑞
结果呢?2014 年美国大面积爆发麻疹疫情。美国曾宣布 15 年前就已经消灭的麻疹卷土重来。这难道不是打在「反疫苗运动」支持者脸上一记响亮的耳光?
CDC 公布的麻疹病例人数统计图,上图为 2001-2014 年
图片来源:CDC 官网
关于疫苗的很多知识具有较强的专业性,很多人还处于一种一知半解的状态,如果再赶上有关疫苗的负面消息,民众就会对疫苗产生抵触心理。
而「反疫苗运动」的后果是很可怕的。2016 年,世卫组织驻华代表施贺德曾经发表文章称,打疫苗是防止一系列疾病及致命疾病的唯一途径,如果家长对疫苗失去信心,而减少为子女打疫苗,这将会导致非常严重的后果。
其实不少家长拒绝为孩子接种必要的疫苗,理由不外乎以下几点:
1、他们研究了疫苗的成分,发现里面含有太多「听起来就很有毒」的化学物质,比如抗凝剂、铝、汞、苯酚、甲醛等;
2、疫苗可能引起过敏、自闭症;
3、孩子本身就具有较好的抵抗力,疫苗完全没有必要;
4、疫苗只是大型制药公司一手炮制出来的营销骗局,只为赚钱。
乍一看这些原因颇有道理,实则根本经不起推敲和验证,这也从侧面说明:在疫苗和反疫苗博弈的道路上,我们任重而道远,需要做的还有很多…….
我们对疫苗的态度
不管出于何种原因,或是因为愚昧,或是别有用心,「反疫苗运动」都是不能接受的。
疫苗行业是生物医药行业重要的子行业,也是我国大力发展和大力支持的行业。
2019 年 6 月,国家通过我国首部疫苗管理法,该法自 2019 年 12 月 1 号起施行。
这是我国对疫苗管理进行的专门立法,回应了人民群众期待,解决了疫苗管理中存在的突出问题,提出疫苗应该实行最严格的监管,对疫苗的研制、生产、流通、预防接种全过程提出了特别的制度和规定。
做好疫苗行业,与「反疫苗运动」坚决斗争,我们的挑战还有很多...