von frey实验

大鼠适应环境半小时,待大鼠不再四处张望、探究,较安静后,实验者用 vonFrey 测试探针缓慢地轻柔地刺激大鼠待测后肢足底中部, 使探针弯曲,持续几秒钟观察大鼠的缩足反应,大鼠若由于刺 激而出现快速的缩足反应,则标记为阳性反应,若由于身体活 动引起大鼠的缩足反应则不算在内。

Von Frey又称纤毛机械刺激针，可较为客观地反应患者痛觉敏化程度，是一种经典、无创地皮肤机械性感受器阈值测量工具，近年在麻醉及疼痛领域使用较为普遍。

一、什么是Von Frey测试?

Von Frey测试是利用VonFrey纤维丝进行的， Von Frey纤维丝由20根尼龙纤维丝组成，尼龙丝的粗细及伯出长度决定刺激力的大小，可施加0.008-300g的刺激力。

测试时，纤维丝垂直接触皮肤并逐渐用力，直至纤维丝稍微弯曲成“C”或“S”型并维持1-

1.5秒，询问受试者反应并做好记录(图1)。

二、如何使用Von Frey测量

Method of limit(极限法)

极限法是测量痛阈最常用的方法，极限法用时最短而且测量过程中患者不适感更少。测量方法:若患者只感到有触碰而“不痛”，则依次更换力度更大的纤毛进行测定，直到愚者回答“痛”，若患者开始便回答“痛”，则依次更换力度较小的纤毛进行测定，直到患者感到“不痛”，记录使患者感到“痛”的最小力度值，此为该患者的机械痛阈。

Up-down method(上下法)

up-down应用于人体机械痛阈评估。其测量步骤如下:

首先需要选取不同克数的纤维丝，不同研究选取的纤维丝克数和根数各不相同，而且MDT和MPT测量时选取的纤维丝也不同。Rafael6]等人开发过一个软件用于计算VonFrey阈值，其中规定测量人体MDT时所用的纤维丝克数为0.02g至1.4g，共8根，而MPT对应的纤维丝克数为4g至180g，共9根。

测量时从中间克数的纤维丝开始，MDT从0.4g开始测，MPT从8g开始测。当患者出现阳性反应时，记为X，并使用低一级的纤维丝刺激患者:当出现阴性反应时，记为○，并使用高一级的纤维丝刺激患者，以此类推，先在第1行进行记录，如果反应由阴性变为阳性或阳性变为阴性，则换下一行记录，第2-5行只需记录一次测量结果，(记录表格如图3)。

最后按照公式(图4)计算阈值，其中Xf是最后所用纤维丝克数对应的log值，k为测量后“X”“○”顺序所对应的图表上的值(图5)。ð为所用纤维丝对应log值的平均差值。以Rafael等人规定MDT和MPT所使用的纤维丝计算，MDT和MPT的ð分别为0.25和0.21。