HIV-1和HSV-2共感染者可减缓HIV感染

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美国学者经研究认为，对于1型人免疫缺陷病毒（HIV-1）和2型单纯疱疹病毒（HSV-2）共感染的患者，在起始抗逆转录病毒治疗前，抑制HSV-2可减缓HIV-1感染的疾病进展。相关论文2010年2月15日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。　

 

 

　　该多中心、双盲、探索性试验纳入非洲东部和南部14家医疗机构的3381例HSV-2和HIV-1双重感染的患者。入选受试者的CD4细胞计数≥250个/μl,未开始抗逆转录病毒治疗。将其随机平均分组，分别予阿昔洛韦（400 mg，bid）口服或安慰剂，随访24个月。评估阿昔洛韦对延缓HIV-1感染进展作用的主要复合终点为：首现CD4细胞计数≤200个/μl、起始抗逆转录病毒治疗、无创伤相关死亡。　

　　结果发现，入组时患者中位CD4细胞计数为462个/μl，中位HIV-1血浆RNA水平为4.1log10拷贝/μl。阿昔洛韦将HIV-1疾病进展的危险降低16%，治疗组284例、对照组324例达到主要终点[风险比(HR)为0.84]。在CD4≥350个/μl的患者中，阿昔洛韦可将CD4计数降至＜350个/μl的危险降低19%（HR=0.81，P=0.002）。