【选题投稿】如何从临床疾病出发，找到 10+ 个 Meta 选题

Meta 分析火了十几年 ，自己能想到的题目也基本上被做的差不多了，我们又该如何突出重围，找到有意义的题目？接下来，小编从糖尿病与结直肠癌的关系入手，带着大家从一个切入点找到 14 个 Meta 选题。

原题目针对「糖尿病与结直肠癌的发生风险」，2005 年发了一篇 6 分左右的 Meta 分析。那么，怎么从这个题目出发，找到新的切入点呢？

一、放大

1. 把「糖尿病」放大到「代谢综合征」，就变成了「代谢综合征与结直肠癌的发生风险」。

2. 或者把「结直肠癌」放大到「癌症」，就变成了「糖尿病与癌症的发生风险」。

3. 两个因素同时放大，就变成了「代谢综合征与癌症的风险」。

这样就出现了三个新的选题，两个因素同时放大的题目在 2012 年左右才发表。

当然，也可以缩小：

比如，把糖尿病或者结直肠癌限定到某个亚型，但能纳入的文章可能会比较少。

二、添加新指标

1. 在临床，糖尿病除了与结直肠癌的发生风险可能有关系外，也有人关注与乳腺癌的发生风险，加上一个乳腺癌的风险。

题目就变成：「糖尿病与结直肠癌及乳腺癌的发生风险分析」

2. 做完了发生风险分析，那糖尿病与结直肠癌的预后（死亡率）又有怎样的关系？

题目就变成：「糖尿病与结直肠癌的预后（死亡率）的 Meta 分析与系统评价」

3. 既然提到了预后，治疗是否也可以加进去？提到癌症的治疗就要提到二甲双胍这个药物，把二甲双胍治疗也放进来。

题目就变成：「二甲双胍治疗对结直肠癌并发糖尿病患者预后的影响」

4. 几种综合起来

则题目可变为：「二甲双胍治疗对并发糖尿病的结直肠癌及乳腺癌患者预后的影响」。

三、向前/向后

都做完了，还有哪些可以做呢？

试着把疾病向前推一下：

1. 糖尿病变成前驱糖尿病，也就是前驱糖尿病与结直肠癌的发生风险分析；

2. 前驱糖尿病再向前推一点也就是糖耐量异常，题目就变成了糖耐量异常与结直肠癌的发生风险分析；

3. 而结直肠癌向前推呢，就是癌前病变/腺癌，题目就变成了糖尿病与癌前病变/腺癌的发生风险分析；

大家也可以试着向后推一下，也就是回到了我们上面说的药物治疗或者死亡率。

四、联想

放大缩小，向前向后都做完了，这下没有可做的题目了吧！

还是太年轻，放飞你的思想！

糖尿病还和什么有关系呢？

村口大爷都知道，远离三高，多跳广场舞，少吃米饭面！说的洋气一点也就是，饮食与运动可以影响糖尿病。

题目也就可以变成：「饮食、运动与结直肠癌风险的关系」

把你滴小脑瓜从医学层面挪开，联想下病人的日常生活，这样的题目对临床实践与病人的生活都有很重大的意义。

五、新的方法学

脑洞没的开了，这次没有新题目了吧！

来来来，我们搞临床科研的，热点也是要追的，单纯的 Meta 都发完了，关注下 Meta 的新方法：

1. 剂量反应 Meta

题目就成为：「糖尿病与结直肠癌的风险的系统评价与剂量反应 Meta 分析」；

2. 网状 Meta

单个单个的分析做完了，网状 Meta 了解一下；

3. 终极大招

新方法也做完了，用以上 11 个新题目加一个新的方法学试试，柳暗花明又一村。

5 个方法，将「糖尿病与结直肠癌的风险」延伸出 14 个选题，不怕没有题目，只怕你没有钻研进去！

当然，以上的方法都只是初步的选题想法，要确定某个选题是否可做，还需要进行选题的评估。

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