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乳房(mamma)

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   授乳器官,与女性生殖机能密切相关。成年女子乳房呈半球形,中央有乳头,乳头上有 12 15个输乳孔。乳头周围有色素较深的皮肤环形区,称乳晕。乳晕区有许多小的凸起为乳晕腺,分泌脂状物滑润乳头。女性自青春期乳房开始发育,腺导管和脂肪组织显著增生,形成复管泡状腺。以后随月经周期变化,妊娠期急速生长,授乳期达最高峰,如乳房增大、乳腺增生、血管和淋巴管扩张。乳头和乳晕有色素沉着而变黑。停止哺乳后,乳房萎缩变小。

  乳房主要由脂肪组织和乳腺组成。乳腺( mammarygland)被脂肪组织隔成 15 20个腺叶,以乳头为中心辐射排列,每腺叶又被结缔组织隔成小叶,小叶腺泡少。腺泡通连小导管,小导管集合成较大导管,最后每叶汇成一条更大导管,为输乳管,开口于乳头。受孕前,乳腺呈静止状态,妊娠期在孕酮影响下,腺泡和导管均大量增生,妊娠后期,腺泡细胞开始分泌,分泌物富含乳蛋白,脂质少而构成初乳的成分。妊娠中期,乳腺发育已完全成熟,由于孕酮与雌激素都很高,抑制了垂体催乳素分泌。真正乳汁到分娩后才形成。婴儿出生后,孕酮与雌激素分泌迅速下降,催乳素促进乳液分泌。尤其是婴儿的吸吮动作刺激了母体乳头感受器,通过脊神经传入中枢,引起下丘脑催乳素释放因子( PRF)或阻断催乳素抑制因子的分泌,使催乳素分泌。吸吮动作还能反射地引起催产素的分泌,使乳腺导管肌上皮细胞发生收缩,有助于乳液排出。授乳期,乳腺小叶内密集着进行分泌的腺泡及一些小叶内的导管,小叶间结缔组织减少,变成薄层小叶间隔。若中止授乳,腺细胞迅即停止分泌,数天后,贮留在腺泡腔及导管的乳汁被吸收,腺组织逐渐恢复到妊娠开始的状态,大部分腺泡退化,被吞噬细胞吞噬吸收。老年时,由于孕酮及雌激素缺乏,乳腺逐渐退化萎缩。

 

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