乳房缺如

　　乳房缺如是一种后天性疾患，多因乳房肿瘤而行乳房切除手术，甚至根治术后所致。常伴有血运不良的疤痕组织紧缩且缺乏弹性，术后行放射治疗者尤甚。表现为乳房皮肤和腺体组织的完全缺损。 乳腺癌是女性乳房最常见的肿瘤，其发病率在我国占全身各种恶性肿瘤的７—１０％。在妇女仅次于子宫颈癌，居第二位。发病年龄以４０—６０岁居多数。因此，无论是扩大或简化根治术，乳房切除难以幸免。通常在术后至少观察１—５年，确认无复发时，可行乳房再造术以改善外观，恢复女性曲线美。

临床表现
　　1.乳房皮肤和腺体完全缺损； 2.胸部疤痕挛缩； 3.乳头、乳晕缺损；

诊断依据
　　1.乳腺肿物手术切除病史； 2.乳房皮肤和腺体完全缺损； 3.胸部局部疤痕挛缩； 4.乳头、乳晕缺损； 5.辅助检查资料。

治疗原则
　　1.行乳房再造术以增加乳房内容物，扩大体积，改善外形； 2.乳房再造应包括皮肤、乳房体、乳头和乳晕的修复； 3.手术时机：视根治术是否行放疗、化疗再定。

用药原则
　　1.一般情况下，术后用药以用药框限“Ａ”、“Ｂ”为主。 2.术后有严重感染时，用药可以包括用药框限“Ｃ”。

辅助检查
　　1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.有其他并发症或乳腺癌手术后病人作乳房再造术，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

疗效评价
　　1.治愈：经乳房再造手术，乳房外形基本恢复，两侧对称，伤口愈合。 2.好转：乳房外形有所恢复，两侧较对称，伤口愈合尚可。 3.未愈：乳房缺损无改善。