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成分输血(transfusionofpartialblood)

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按血液各种成分的不同功能,针对各种疾病的具体情况,输给最合适的血液成分,恢复患者血液的正常机能。有以下几种,其中输给血浆可不做配血试验,其他各种成分输血都应遵循输血原则。(1)全血和红细胞:给急性大失血者输全血,以补充血量,回升血压,慢性失血或贫血患者,主要是红细胞过少或血红蛋白浓度低,血液运送O<font><sub>2</sub> </font> 的能力不足,而血量并未减少,则输给浓缩的红细胞悬液为宜。(2)白细胞和血小板:对于严重粒细胞减少症、白细胞缺乏,以及肿瘤病人经骨髓移植或化疗后预防感染等,则输给粒细胞。血小板输注用于血小板减少症或血小板功能异常者,以防止自发性广泛出血或治疗其他出血性疾患。(3)血浆和血浆代用品:大面积烧伤患者,主要是血浆或体液的水分和蛋白质丢失,应输给血浆或血浆代用品(如右旋糖酐),若输给全血,则可能使红细胞浓缩、血液粘滞性过大、反而易加重病情。对于先天性凝血因子缺乏导致凝血异常的患者,可输给新鲜冰冻血浆或特异性凝血因子浓缩剂。对急性大失血者,也可输给血浆或血浆代用品,以补充血量。
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