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红细胞(redcell,erythrocyte)

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  血液中最多的一种血细胞,红细胞总数,我国正常成人,男约450~550万个/毫米3 ,女约380~460万个/毫米3 。人和哺乳动物的成熟红细胞无细胞核,含血红蛋白。直径约8微米(μm),呈双凹圆碟形,中央部分较薄,边缘部分较厚,平均厚度约2微米,表面积约120微米2 。此细胞形状的表面积与体积之比值增大(与球形相比),有利于气体扩散出入红细胞,也有利于可塑性变形,当红细胞挤过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙时,发生卷曲变形,通过后又恢复原状。红细胞保持双凹圆碟形需要消耗能量。红细胞的主要机能是运输氧和二氧化碳,并参与缓冲血浆中发生的酸碱变化,这些机能主要由血红蛋白完成。红细胞在体内的寿命约100~120日,更新极快,一个人每公斤体重每天生成和破坏的红细胞各约2.5×109 个,在机体调节下保持动态平衡。血红蛋白(hemoglobinHb)是红细胞的主要组成分(约占35%),由一个珠蛋白(约96%)和4个亚铁血红素(约4%)结合而成。每个亚铁血红素又由4个吡咯基组成一个环,中心为一亚铁离子(Fe )。血红蛋白分子量64458道尔顿。我国成年人血红蛋白含量,男12~15克%,女11~14克%。

 

  血红蛋白主要机能一是结合和运输氧和二氧化碳。血红素中的Fe 1 能和氧可逆结合,铁离子仍为2价,称氧化作用,氧分压高与氧结合,成为氧合血红蛋白(HbO2 ),氧分压低与氧解离成为脱氧血红蛋白(Hb),从而完成氧运输。其氨基可结合二氧化碳成为氨基甲酸血红蛋白,它在总的二氧化碳运输中占20%。

 


  血红蛋白的铁离子也能与一氧化碳结合,结合的位置是在与氧结合的同一键上。而血红蛋白与一氧化碳的亲和力比氧强210倍。肺泡气的一氧化碳分压仅0.5mmHg(毫米汞柱,1毫米汞柱=1.33千帕)时,血红蛋白结合的一氧化碳量与结合的氧量相等,若肺泡气一氧化碳分压达0.7mmHg(约0.1%浓度),就会危及生命。

  血红蛋白的另一主要机能是组成红细胞内的缓冲系统。在缓冲挥发酸方面起重要作用。在体循环毛细血管中,组织中大量的二氧化碳进入血液,它主要在红细胞内形成H2 CO3 ;同时一部分二氧化碳与血红蛋白结合生成氨基甲酸血红蛋白(Hb·NH·COOH)。H2 CO3 与Hb·NH·COOH迅速解离出H

  此时,由于组织氧分压低,KHbO2释放氧而成脱氧血红蛋白(KHb),碱性增强,可接受所生成的H 成为HHb,而缓冲pH值的变化,并促进H2 CO3 和Hb·NH·COOH的生成过程:

 

  在肺泡毛细血管中,由于肺泡气二氧化碳分压低,氧分压高,血浆二氧化碳逸出至肺泡中,二氧化碳的排出导致上述反应向相反方向进行,血液pH趋于升高;同时,肺泡氧进入血液,脱氧血红蛋白与氧结合为氧合血红蛋白,放出H ,起缓冲作用,也加速H2 CO3 和Hb·NH·COOH生成的逆向反应过程。密封于红细胞内的血红蛋白才具有生理功能,一旦红细胞破坏,血红蛋白逸出,即丧失其生理功能。

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