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动脉粥样硬化症

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动脉硬化是动脉壁增厚、变硬而失去弹性,可累及大、中、小三类动脉。常见的动脉硬化有:动脉粥样硬化、动脉中膜钙化和小动脉硬化三种。 动脉粥样硬化是临床最重要的一种动脉硬化,是造成脑血管病、冠心病等而威胁中老年人健康和生命的一种疾病。
临床表现
  1.冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。 2.脑动脉粥样硬化,可引起脑缺血、脑萎缩、脑中风,可有眩晕、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、痴呆等。
诊断依据
  1.中、老年期。 2.可有高血脂症。 3.有心、脑缺血表现如心绞痛、眩晕等。 4.心电图示心肌缺血或梗塞。 5.超声检查大中动脉可有粥样斑块。
治疗原则
  1.合理饮食,提倡饮食清淡; 2.适当的体力劳动和体育活动; 3.不吸烟; 4.治疗与本病有关的疾病,如高血压病、高血脂症、肥胖症、糖尿病等; 5.应用降血脂药物; 6.抗血小板药物; 7.扩张血管药物。
用药原则
  1.低脂低盐饮食,增加体力活动、肥胖者低热量饮食(减少饭量); 2.服用绞股蓝、多烯康或月见草油胶丸; 3.服用藻酸双酯钠,潘生丁或阿斯匹林; 4.重型病例可选用舒降之、乐脂平、潘生丁及“C”项中药物。
辅助检查
  1.以检查框限“A”为主; 2.根据不同部位的病变可选用检查框限“B”及“C”。
疗效评价
  1.治愈:症状消失、血脂、心电图、脑电阻图、超声检查恢复正常。 2.好转:症状消失或显著减轻,上述检查改善。 3.无变化:症状及有关检查无改善。

 

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