腮腺炎对男性不育的影响

流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,散发或流行，多发于冬春季节，通过空气中的飞沫传播，常见于儿童。感染上腮腺炎病毒后，潜伏期约2～3周，发病时全身发热，倦怠，头痛，食欲减退，随即出现腮腺肿大，先发生于一侧，1～2天后波及对侧，典型表现是单侧或双侧耳垂的前、后及下方肿胀，疼痛，尤以咀嚼、张口或进酸食时明显，皮肤不红，局部质韧，有触痛，颌下腺及舌下腺也常肿大，约经1～2周后消退痊愈。

腮腺炎病毒也常作用于神经组织、胰腺，尤其是对睾丸组织有特殊的亲和力，故易并发睾丸炎，青春期及其后的男子患腮腺炎并发睾丸炎者，约占20%，单侧睾丸受累者最为常见，双侧者约占25%，儿童少见。睾丸炎常发生于腮腺肿胀1周后，也可同时发生。流行性腮腺炎1周左右时，肿胀的腮腺开始消肿，突然又出现高热、寒战、睾丸疼痛、肿胀及触痛,可伴有阴囊水肿及鞘膜积液，持续3～4天，重者1～ 2 周。病后半数患者睾丸有不同程度的萎缩。急性感染消退后，转为慢性病理过程，最大程度的损害常在急性期后10～20年才逐渐表现出来。腮腺炎病毒主要侵犯睾丸的曲细精管和间质，引起曲细精管变性，生精细胞缺乏。单侧病变多导致精子计数减少，一般不会影响生育；双侧受损严重时造成少精子或无精子症，引起男子不育症。

睾丸炎也可与腮腺炎同时发生。疼痛轻重不等，相差较大，难以根据疼轻重判断睾丸损伤的程度。一般认为青春期前腮腺炎合并睾丸炎较少见，所以造成睾永久性损伤的机会较少，即使受累通常也可完全康复。青春期以后患腮腺炎者更容易发睾丸炎，因此在这一阶段患腮腺炎后一定要注意卧床休息和及时治疗，以避免睾丸的发生。