极低密度脂蛋白胆固醇的检查

【参考范围】直接法：0.21～0.78mmol/L.

【影响因素】1.与测定TCH的标本抽取及保存条件相同。

2.溶血标本在血红蛋白>5g/L时，对反应有干扰。

3.严重黄疸标本在胆红素>171μmol/L时，对反应有干扰。

4.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）>2.8mmol/L时，对反应有干扰。

【临床意义】1.VLDL-C主要在肝脏中合成，是体内运输内源性三酰甘油的脂蛋白。医学教|育网搜集整理它代谢后可以经中间密度脂蛋白转变为低密度脂蛋白。糖是合成VLDL-C的主要原料之一，因而过量的进食糖类可以使其合成增加。高水平的VLDL-C血症有易患急性胰腺炎的倾向，如同时伴有高血压、糖尿病等AS危险因素，也有增加冠心病的危险性。临床检测VLDL-C的浓度，主要用于高脂蛋白血症评价和高三酰甘油血症的原因鉴别。

2.血清CLDL-C增高主要是三酰甘油的增多，表现为Ⅳ、Ⅴ或Ⅱb型高脂蛋白血症，可见于：①糖尿病、低甲状腺素血症、肾病综合征、尿毒症、胰腺炎和系统性红斑狼疮等；②肥胖、酗酒及妊娠等。

3.血清VLDL-C减少可见于：①高甲状腺素血症、骨髓瘤、创伤、肝脏疾病及Reye综合征等；②营养不良及慢性贫血等。