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21世纪检验医学的发展趋势

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<font> 二十一世纪将是科学技术,特别是生物科学迅速发展的时代,随着生命的奥妙不断被揭示,将会有更多更新的技术应用于临床医学和<a target="_blank"><u>检验医学</u></a>,如果说二十世纪医院<a target="_blank"><u>实验室</u></a>为医生和患者提供多达成万项目的检验,那么二十一世纪有可能提供更多更新的检验项目,将有效地帮助人类对疾病的斗争。但是正如医学的发展不仅仅有正面效应,为人类的<a target="_blank"><u>健康</u></a>长寿带来希望,同时也会有一些负面效应问题,带来一系列社会问题,实际上从二十世纪最后年代中,医学的发展给社会带来沉重的经济负担,例如到90年代美国的医疗费用已占到社会生产总值(GDP)的15%,并且每年仍以2·4%速度增加。美国专家指出仍以此速度增加,则到2020年美国全年所创的财富|都将全部消耗在医疗上,这显然是不可能的。这种状态在发达国家普遍存在,只是美国更为突出尖锐,不得不进行医疗改革,政府采取各种方法手段,甚至直接行政干预,加强对医疗的管理,这些所谓改革或管理,说到底都是围绕着抑制消费(Cost Containment〉中心进行,也就是要”合理利用资源减少医疗消费”美国临床化学联合会(AACC〉预言,在这种政策下,有可能出现六个方面变化: </font>

<font>一、医院实验室出现集约化,将一些不十分紧张和少做的实验项目集中到一些大的实验室进行,大的实验室有可能进一步形成网络和集团。 </font>

<font>二、大力削减工作人员,发达国家成本中昂贵的是人员费用。    </font>

<font>三、外部压力。从政府和患责都会施加更大的压力,要求医疗界能提供更有效但又廉价的服务。    </font>

<font>四、减少不必要的检验,对现在项目进行筛选,删去一些不必要的,重复或价值不大的项目,例如美国CPT Code及时收录一些对临床有用项目,医疗保险往往以此作为付费依据。另外通过FDA对新增加项目和新技术进行严格审查,一些虽是新项目新技术但或者不可靠,或者临床价值不大,则不让其上市流动,或者只让进行科研,不能向患者收费。    </font>

<font>五、进行全试验室自动化(Total Laboratory Automation,TLA),这是减少人工,提高效率最有效办法。在这种试验室副工作人员要求有全面检验技术操作,和仪器维修和维护能力,以及有一定管理和计算机才能的新型技术人员。    </font>

<font>六、进一步加强标准化工作,将制定更多的标准文件,技术操作规范使<a target="_blank"><u>检验科</u></a>能做出较一致的<a target="_blank"><u>检验结果</u></a>。 </font>

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