血球计数仪计数异常情况分析-检验士
互联网
血球计数仪计数异常情况的分析是临床医学检验技士考试需要了解的知识点,医学教育|网搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
血球计数仪计数异常情况的分析:
大家都知道,血球计数仪的日常保养很重要。因为sv阀上会有盐堆积,样品通道和小孔中有蛋白沉积,这都将影响计数结果。因此,出现计数异常时,首先应该保养一下,以排除仪器变脏这一可能性。当然,影响计数异常的因素有很多,现根据维修过程中碰到的一些情况,从试剂和电噪声干扰方面来分析。
1、稀释液要求有良好的特性,能有效地分散血样中的RBC.WBC和PLT,同时在空白计数时能呈良好的本底。曾出现过:PLT空白计数为24,更换新的稀释液后,PLT空白就逐渐降至2左右。偶尔也会出现,一筒试剂使用到后来才出现这种情况。取少量稀释液在显微镜下观察,会发现有许多污物状颗粒。所以,选用质量好的试剂很重要。稀释液在气温较低的时候,会出现结晶微粒,影响计数。所以,冬季早晨气温低,当刚开机时,常出现PLT、WBC本底高,随着气温回升,仪器又恢复正常。故血球计数仪要求环境温度为15℃一32℃。医。学教。育网搜。集整理
2、溶血剂出现DANAMExcell一18WBC本底高,而且不稳定。白细胞本底与稀释液和溶血剂有关。于是将LYSE管子拔掉,WBC空白计数就正常,再观察LYSE,WBC计数池加人时有许多气泡。经检查LYSE灌注电磁阀阀芯密封不好,更换阀芯后,LYSE注入正常,WBC空白和质控都正常。这是因为气泡干扰了计数,引起计数不稳定和空白偏高。
3、仪器内源性干扰。
3.1DANAMExcell一18血球计数仪,PLT空白和血样都不稳定,经常出现PLT计数异常增高,导致计数结果不可靠。排除了管路污染,怀疑计数电路受干扰,经反复检查,仔细观察,发现RBCPLT计数池上方紧靠在一起的两条带检测液体管路漏液,因而与机壳(地)形成电流,故而产生了干扰信号。而PLT对小信号最敏感。将两条管路处理后与地悬空,此类故障再也没有发生过。3.2SysmexKx一21血球计数仪WBC空白偏高,而且不稳定。对计数池和内电极进行保养都无济于事。经观察发现计数池屏蔽罩上的地线有结晶、生锈现象。于是,进行了清洁,确保地线接触良好。屏蔽罩顶端螺丝固定不良,重新进行了固定。WBC计数恢复正常。所以,良好的接地能保证计数稳定医`学教育网搜集整理。
4、外源性干扰DANAMExcell一18血球计数仪,在PLT空白时正常,而做血样时有异常升高现象,这样对计数的可靠性造成极大的影响。此时,血球计数仪外接打印机故障。而计数仪和打印机接在同一个UPS上。后来将打印机插到另外插座上,此类故障现象再也没有发生过。因此,对血球计数仪来说,有一个良好的电源环境,这很重要。