乙肝表面抗原吸光度值在灰区附近，如何报告？

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<font>网友提问：一年来碰到几次这样的情况，吸光度值在0.14，0.16附近，更换试剂复查后依然如此。 </font>

<font>请示主任，主任要求必须报阴性或阳性。我的意见是，可不可以报成：可疑，请查PCR，他说不可以。 </font>

<font>我觉得，这样的结果，报阴性或阳性都有些不妥，不知各位大侠有什么高见，请指点迷津！ </font>

<font>网友huaxiljw个人认为，报可疑是可以的，但根据ISO15189的有关规定，你必须在你的SOP里写清楚，如果你的文件规定可以报可疑结果那你就可以报，如果没有写清楚，那就没有依据，行不通。 </font>

<font>另外，遇到这种结果一定要分析原因，查看质控结果是否在控，标本是否符合要求，试剂是否有效，反应条件等，如果发现存在这些问题，一定要纠正。如果没有找出问题所在，要进行复查，复查要保留证据证明你复查了。<a target="_blank"><u>乙肝</u></a>血清标志物检查一般有五项一起配套检测，可以根据五个项目的结果模式进行判断，也可以建议病人进行DNA检测或者用中和法进行验证你的结果的准确性。 </font>

<font>还可以查看病人其他项目的检测结果，是否存在药物干扰，内源性物质干扰。同时页可以结合临床诊断进行判断，如果临床诊断为乙型肝炎病毒携带者，那结果就可以发了。 </font>

<font>总之，要分析总结，查找原因。 </font>

<font>网友wzmcwmf说：楼主，这样的文献报道已经有很多了，请多看看文献。 </font>

<font>灰区的问题是肯定有的，这是方法学决定的。 </font>

<font>碰到这样的情况，可以这样做：用两种不同的厂家试剂复查，如果都阴性，报阴性；若果都阳性，报阳性；一阴性，一阳性，做确诊实验。目前有商业的确诊试剂盒，确诊实验主要是排除非特异性干扰，ELISA会受到很多因素的干扰。 </font>

<font>还有就是上机做电化学发光定量，综合PCR、肝功能等方面的信息，应该能有一个可信的结果。 </font>

<font>说得不对，还请批评指正！谢谢 </font>

<font>网友yangruifeng103个人倾向于发“阴性”报告。 </font>