浅谈检验科工作管理的方案
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关键词 检验工作 管理
在医院深化改革中，如何突破原有的管理模式，转换机制，提高检验质量和工作效率，使得人尽其能，物尽其用，这是每个医院检验科都在积极探索的新路和热点。借鉴一些企业的管理经验，我们探讨如下：
1. 实验室的规范化
《临床实验室管理办法》的出台和临床实验室资格认可制度的建立，意味着我国检验医学质量管理进入法制化和规范化管理的轨道，为提高临床检验质量和诊治水平打下坚实的基础。
2. 实验室的工作定位
医院的检验科长期处于“辅助”地位，并没有实现许多业务上、技术上的主动性，也就无法实现对临床诊治的主动，当然发展也就很被动，常常导致某些项目无法开展。为了使实验室的可持续性发展，功能定位至关重要。我们检验科定位于临床应用和相应科研检测方面。
2.1 临床应用方面：
开展基础检验技术，如体液检验、生化检验、微生物检验、免疫检验、血液细胞检验等。保证常规项目检验日常工作的顺利进行，进行合理的一些业务较少的项目检测，如特定蛋白检验、放射免疫检验、血液流变学检验、毒物检验、微量元素检验等。
2.2 科研检测方面：
限于我实验室条件，不可能学习大实验室做一些很基础的、很尖端的实验研究。但我们有条件选择针对性的科研检测，如我们检验科糖尿病的果糖胺检测走在科研前列，多年前就获得省科技进步奖。
2.3实验室的任务
2.3.1 准时、准确完成临床医疗需要的检验工作。
2.3.2 保证仪器设备的正常运转，做到大型仪器设备及常规试剂的专管共用。
2.3.3 积极支持、协助和参与临床各科室开展的课题研究。
2.3.4 开展多种形式的学术讲座、讨论，活跃学术气氛。
2.3.5 大力开展新技术，培养人才梯队，不断提高理论、技术和检验专业水平。
3. 质量管理
实验室的质量管理，从行政管理转向技术管理。实验室以出具准确数据为目的，与其他临床、医技科室有所不同，在管理上也有其特殊性和专业性。
3.1 试剂管理 用于临床检测的试剂必须是经过国家医药监督管理局审批，持有正式药字批号。
3.2 仪器管理 用于临床检测的仪器必须是经过国家医药监督管理局审批，持有正式械字批号。
3.3 室内质量控制和室间质量控制 实验室要获得可靠的测定结果，需要建立一个全面的质量管理体系。在全面质量管理体系中，实验室内部质量控制和室间质量控制是两个重要的环节。它控制着从接受样本到获得测定结果并对结果进行分析的整个测定过程，是保证高质量操作的必要措施，所有临床检验科向患者提供测定报告的检验项目，都应开展室内质量控制和室间质量控制。
3.4 科室人员要求 参与临床检验工作的技术人员应该都持有医疗卫生权威机构颁发的相关专业人员上岗证书，并定期参加培训。
4．个人报酬的量化管理
科室内部利益的分配机制，直接影响科室的生存发展。奖金作为劳动者的报酬一部分，是调动职工积极性的重要手段。我们以工作数量、工作质量、服务质量、职业道德、技术水平、劳动纪律、团结协作等方面综合考核每一个员工，把检验项目量化单项目定分值，计件不计时，计件不定额的统计方法，把考核内容与个人报酬紧密结合起来，加大激励力度，真正体现能着多劳，多劳多得的分配原则。当然这种量化管理必须在加强医德医风、职业道德的前提下，加强自身的约束机制，强调经济、技术、质量的三统一，才能持续发展。②
5．人才的培养
现代实验室的竞争归根结底是人才的竞争，完善管理工作建立“以人为本、人尽其才、才尽其用、人事相宜、能上能下”的升降流动机制。③实验室人员素质的提高源自培训。要以增强业务能力，提高综合素质水平、保证各项工作协调推进为中心，加强技术人员教育培训、通过完善教育培训管理体系与考核相结合、培训与使用相结合，提高职工参与培训的积极性、主动性、实效性，加强职工岗位适用性培训。按照个岗位要求定职定责，根据不同岗位、层次要求、深入开展岗位培训。而现有的技术人员要不断接受继续教育和培训，不断提高自身素质与技术水平，积极进行人才的培养和储备工作。
另外，开展多种形式的业务学习，科室人员轮流讲课。不定期请上级医院检验部门的专家来讲学，为实验室带来新思想、新技术。
6．网络信息管理
我院已经实行全院计算机联网管理，本科室使用"检验之星DigitLab"实验室信息系统进行管理。各专业组的资料均能共享。利用计算机做好室内质量控制和室间质量控制，保存失控的原始数据及纠正情况。合理地使用好质量好、价格合理的试剂，减少试剂的浪费，可通过计算机网络来帮助。利用计算机对科室内的仪器档案进行管理，各种仪器使用时间、使用情况、维修情况均要记录。并对科室大量的检验数据进行统一管理，统一储存，规范化分析，对科研工作能起相当大的协助作用。
总结
我们要充分发挥现有人员的潜能，求生存、图发展、争一流、上水平。与上级医院检验部门、省医科大学进行学术交流和合作，充分发展，配备完善的仪器设备及专业检验人才，组建医院统一的大型现代化、自动化的医学实验室，承担全院所有医疗、科研、教学及人才培养工作，为临床提供全面、快速、准确的循证资料。根据检验项目的特色，集中购置先进仪器设备，或引进国外精良仪器，统一管理，开放使用，实现检验技术自动化、智能化、科研信息网络化。为我院检验水平更上一新台阶。
参考文献
① 苏春康.苏振文.Cherry 从科学的角度出发对基层实验室进行合理的设计.检验诊断与实验室自动化.2005.05.58-60
② 江崇才.苏乃伦 检验科以工作量量化为主体的综合考核管理办法.中国临床实验室.2003.03.15-16
③巍永祥 中心实验室管理的探讨.医学研究通讯.2004.10.55
摘自《检验诊断与实验室自动化》
