人体心电图

模拟实验 人体心电图

【目的】

本实验目的是初步学习人体心电图的描记方法，辨认正常心电图波形并了解其生理意义，学习心电波形的测量和分析方法。

【原理】

在正常人体内，心脏在收缩之前，首先发生电位变化，心电变化由心脏的起搏点—窦房结开始，按一定途径和时程，依次传向心房和心室，引起整个心脏的兴奋。因此，每一心动周期中，心脏各部分兴奋过程中的电变化及其时间顺序、方向和途径等，都有一定规律。心脏尤如一个悬浮于容积导体中的发电机，其综合电位变化可通过体内导电组织和体液—容积导体传导到全身，在体表出现有规律的电变化。将体表电极放置在人体表面的一定部位可记录到的心脏电变化曲线，称心电图，心电图是心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化的反映，与心脏的机械收缩活动无直接关系。心电图对心起搏点的分析、传导功能的判断以及心律失常、房室肥大、心肌损伤的诊断具有重要价值。正常人心电图包括P、QRS、T三个波形，以及相关的时程（包括间期和段）。P波表示心房去极化，QRS波群表示心室去极化，T波表示心室复极化。

【预习要求】

1． 仪器 设备知识 参见第二章第三节 RM6240微机生物信号采集处理系统或第五节 心电图机。

2．实验理论 生理学教材中心电图产生原理及各波形的生理意义，了解各波形的形状、大小及正常值范围。

3．预绘制实验原始数据记录表格和统计表格。

【材料】

人；心电图机或微机生物信号采集处理系统，电极糊（导电膏）。

【方法】

1．心电图机记录

（l）接好心电图机的电源线、地线和导联线。接通电源，预热3~5min。

（2）受试者静卧于检查床上，全身放松。在手腕、足踝和胸前安放好引导电极。为了保证导电良好，可在放置引导电极部位涂少许电极糊。导联线的连接方法是：红色－右手，黄色－左手，绿色－左足，黑色－右足（接地），白色－V1，蓝色－V3，粉色一V5。V1在胸骨右缘第四肋间，V3在胸骨左缘第四肋间与左锁中线第五肋间相交处之间，V5在左腋前线第五肋间。

（3）调整心电图机放大倍数， 1mV标准电压使描笔向上移动10mm。

（4）将导联选择钮旋至Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V3、V5导联记录心电图。

2．微机生物信号采集处理系统记录 （必须采用可用于人体的有医疗 仪器 证书的仪器）

（1）接好RM6240C型微机 生物 信号处理系统的电源线、地线和导联线。接通电源。

（2）启动RM6240C系统，点击“实验”菜单，选择“循环”菜单中的“人体心电图”。系统进入该实验信号记录状态。手动设置仪器参数：1~3通道时间常数0.2~1s、滤波频率100Hz、灵敏度1mV，采样频率1KHz，扫描速度 250ms/div。在“示波”菜单中激活“导联”菜单项，分别点击各通道的导联按钮，将1~3通道分别设置为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联。

（3）受试者静卧于检查床上，全身放松。按上述心电图机记录安放好引导电极。

（4）启动记录按钮，记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联心电图。

（5）点击“暂停”，将1~3通道分别设置为aVR、aVL、aVF导联，启动记录按钮，记录aVR、aVL、aVF导联心电图。按上述方法，记录V1、V3、V5导联的心电图。

【模拟实验操作方法】

1．模拟实验窗口仿真心电图仪面板设灵敏度、纸速、导联按钮。鼠标器左键点击导联 “◄”或“►”可选择不同的导联记录心电图，菜单“异常心电图”提供多种异常心电图的动态显示。

2．测量按钮 按测量按钮，仿真心电图仪显示所记录的心电图波形，进入测量状态，在测量状态下，鼠标器在仿真心电图仪内移动，可对心电图进行测量，并从面板数字显示框“电压”和“时程”中读出ECG的电压值和心电图的各期时间。在曲线上点击，可测量相对值。拖动仿真心电图仪面板上的滚动条，可使记录曲线左右滚动，显示前后记录情况。

3．窗口内容和可操作控件均有提示。窗口提示栏右设置“返回”按钮，鼠标点击“返回”按钮，程序返回到模拟实验窗口。

【观察项目】

1．记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联心电图。

2．观察异常心电图。

【实验报告】

1．题目。

2．署名 作者和合作者姓名及单位。

3．结构式摘要（目的，方法，结果，结论）。

4．材料和方法 主要实验材料，仪器装置连接和仪器参数，观察指标。

5．结果 列一组正常人的Ⅱ导联ECG的各波幅、间期和心率原始数据表格。用文字和数据逐一描述实验结果。

6．讨论 对实验结果进行分析。

7．参考文献。