HIV初筛实验室废弃物处置和消毒措施

1、废弃物处置

废弃物处置应符合《实室生物安全通用要求》（GB19489-2004）和《消毒技术规范（2002年版）》。

从艾滋病实室出来的所有废弃物，包括不再需要的样品、培养物和其它物品，均应视为感染性废弃物，应置于专用的密封防漏容器中，安全运至消毒室，并在高压消毒后再进行处理或废弃。

2、HIV常用的物理消毒方法

压力蒸汽消毒，121℃，保持15～20in;

干燥空气烘箱消毒（干烤消毒），140℃，保持2～3h。

3、HIV常用的化学消毒方法

HIV最常用的化学消毒剂是含氯消毒剂（次氯酸钠，含有效氯2000～5000g/L）、75%乙醇和2%戊二醛，保持10～30in。

4、废弃物缸：5000g/L次氯酸钠。

5、生物安全柜工作台面和仪器表面：75%乙醇。

6、溢出物：5000g/L次氯酸钠。

7、污染的台面和器具：2000g/L次氯酸钠,也可以用过氧化氢或过氧乙酸。器械可用2%戊二醛浸泡消毒。

8、实台消毒

8.1、实台消毒措施必须符合艾滋病实室的通用生物安全要求。由专人按特定程序和方法进行清洁和消毒。

8.2、台面的清洁消毒，保持清洁、湿式打扫。每天开始工作前用湿布抹擦1次，面用湿拖把擦1次，禁用干抹干扫。抹布和拖把等清洁用具实室专用，不得混用，用后洗净晾干，下班前用含氯消毒剂（次氯酸钠，含有效氯2000g/L）、02～05%过氧乙酸或75%乙醇抹擦1次。也可用便捷式高强度紫外线消毒器近距离照射消毒。

8.3、应象操作未知传染风险样品一样进行消毒与灭菌，小心存放、拿取和使用所有可能有传染性的血液、质量控制和参考物质，若被上述物品明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢，溅泼或器皿打破，洒落于台面，应立即用消毒液消毒，用5000g/L有效氯消毒剂、过氧乙酸或乙醇洒于污染的台面，并使消毒液浸过污染表面，保持30～60in后再擦拖把用后浸于上述消毒液内1h以上。

8.4.4、各类在实室实台上操作后的废弃物品均应视作物染物分类处理，所有废弃物应视为HIV污染物品，按照《传染病防治法》处理。

9、消毒液的配制及使用

9.1、HIV实室最常用的化学消毒剂是含氯消毒剂（次氯酸钠，含有效氯2000-5000g/L）、75%乙醇和2%戊二醛，保持10～30in。

9.2、含氯消毒剂的配制：次氯酸钠原液使用前进行1：20～1：50稀释（2000-5000g/L）或联昌84使用前进行1：10～1：25（2000-5000g/L）稀释后，用于实室内的消毒。

9.3、乙醇，俗称“酒精”，能够杀灭多种细菌，对HIV病毒有一定的杀灭作用，70～75%的效果最好。因此，使用前新鲜配置足量70～75%的乙醇，用于生物安全柜、工作台面和仪器表面的消毒，可以达到最佳的消毒效果。

9.4、过氧乙酸也是目前使用比较广泛的一种高效消毒剂，新鲜配置1～3%的过氧乙酸熏蒸，用于面、墙壁、实器材及实室内资料、文件、书本等物品的消毒。004%的过氧乙酸用于实室工作人员手浸泡1～20分钟，再用肥皂洗手。

9.5、2%戊二醛用于可浸泡物品的消毒，医疗器械等。

9.6、HIV实室常用化学消毒剂的配置，本着多用多配，少用少配，现用现配的原则，保证消毒剂使用时的浓度，保证消毒效果。