自愿被寄生;你会为科学做什么？
Roestenberg和他在莱顿大学医学中心的同事正在进行一项有争议但又非常有趣的研究;用血吸虫感染健康的志愿者。
寄生虫
曼氏血吸虫是肠道血吸虫病的病原体，是一种令人讨厌但有趣的小寄生虫。血吸虫主要成对地生活在哺乳动物的血液系统中，它们排出的卵必须设法进入这个大而坏的世界(或最近的水体)。为了感染蜗牛，它们会以无性繁殖的方式在水中出现，并找到自己的哺乳动物生态位。然而，很多卵子(尽管我们不知道确切的比例)没有被排出体外，被血液流进邻近的器官，倒伏在组织中死亡。这是导致这种疾病最具破坏性的结果，因为宿主的免疫系统检测到外来物(即将死亡的卵子)并进入攻击超速状态，导致组织损伤在器官中累积。
虽然有一种治疗血吸虫感染的方法，叫做吡喹酮，但它有两个主要问题:
它不能防止再次感染，这意味着治疗必须定期重复;叫做预防性化疗(PC)。
它对S. mansoni不是100%有效。
科学家和公共卫生专家希望有一种有效的疫苗来对抗血吸虫感染。这可能会改变抗击血吸虫病的游戏规则。然而，有许多挑战阻碍这一目标的实现。其中之一是缺乏合适的成本效益模型来测试候选疫苗。
研究目的
本研究的目的是评估开发用于测试治疗干预措施的受控人感染模型(CHIM)的安全性。如果安全，这将允许测试潜在血吸虫病疫苗的有效性。
虽然血吸虫病疫苗的候选品种不多，但开展疫苗现场试验的费用可能高得令人望而却步。为了获得资助，科学家们必须拿出令人信服的初步证据，证明候选疫苗对血吸虫病的初生个体和有血吸虫病病史的人有效且安全。后者目前正在对一种候选疫苗进行测试:来自乔治华盛顿大学和巴西联邦政府奥斯瓦尔多克鲁兹基金会(FIOCRUZ)的Rene Rachou研究所的研究人员正在巴西的一个流行地区试验sm - tp -2抗原。如果这项临床试验被证明是成功的，下一步就是证明它确实可以作为一种针对人体血吸虫的疫苗。这就是受控人体感染模型(CHIM)可能非常有用的地方。
这个过程
选择志愿者要遵循一长串的纳入和排除标准，以减轻健康风险和混淆。
标准:
年龄≥18 -≤45岁，身体健康。
对研究程序有充分的了解。
与研究者保持良好的沟通，并承诺所有的研究访问。
在研究期间将留在欧洲(科西嘉除外，因为那里可能有血吸虫病传播，请查看我们的博客)，并在研究期间的第3周至第12周通过移动电话联系。
同意在研究期间不献血。
特别是妇女必须同意使用适当的避孕措施，并在研究期间不进行母乳喂养。
已签署知情同意书。
排除标准:
任何有筛检病史或证据的人，包括从心血管疾病到精神疾病的所有疾病和症状。包括艾滋病毒、乙型或丙型肝炎、药物或酒精滥用史、器官恶性肿瘤等。
任何人使用任何已知与吡喹酮相互作用的药物。
怀孕测试呈阳性的妇女。
有血吸虫病病史或治疗过血吸虫病者。
血清学检测为血吸虫病阳性或血清或尿液循环阳极抗原升高或基线血清学检测为阳性。
已知对吡喹酮、青蒿琥酯或鲁美凡三嗪过敏或禁忌证(包括联合用药)。
以及莱顿大学医学中心寄生虫学或传染病学系的职员或学生。
一旦符合以上所有标准的志愿者被挑选出来，他们和他们即将成为寄生虫的客人就做好了感染的准备。
研究小组使用了波多黎各的实验室菌株mansoni，该菌株通过实验室小鼠和蜗牛传代。每个志愿者使用20只雄性可存活尾蚴。使用单性别收集是为了避免配对血吸虫和相关的健康风险血吸虫卵子生产。这20个雄性的尾蚴被放置在每个志愿者的手臂上，在一滴温暖的水中，以增加尾蚴渗透的可能性。志愿者报告了轻微的局部皮疹，推测是在穿透区域周围。
目前，这些寄生虫被认为在新宿主的血液系统中快乐地生活着，预计它们将在那里停留12周。志愿者们每周都会拜访研究中心，那里的血液样本将被收集和分析，特别是CAA(循环阳极抗原)，一种由蠕虫分泌的分子，表明蠕虫仍然活着。
12周后，志愿者将接受吡喹酮治疗。希望它能杀死所有的虫子!
响应
志愿者们的时间是有报酬的，但许多人对这个实验表示了个人或专业的兴趣。其中一名志愿者具有科学背景，对疫苗开发感兴趣，另一名来自东非，直接了解该病对人的破坏性影响。
这项研究确实抓住了人们的想象力，在博客(包括本文)、新闻网站和社交媒体上被广泛分享，全球各地的人们表达了钦佩、沮丧和感激之情。
如果成功，它将成为开发预防血吸虫病新干预措施的非常有用的工具。
