扎心！医院评选优秀医师，我们检验科没资格参加！考了执业医师证也没用

检验科医师证优秀医师2020-08-17

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8 月 19 号是医师节，我们医院举行了优秀医师评选活动，我们检验科也跃跃欲试，准备给科室几个优秀的老师投票，结果大家找半天，也没找到我们的人。突然有人幽幽的来一句我们不是医师没资格，大家恍然大悟后如皮球泄了气。

我们科室里面考取医师证的大有人在，为什么医院不把我们算进去呢？

这就不得不说起检验人和执业医师证的爱恨情仇了。

一、检验人对执业医师证爱之深

检验科的定位相当尴尬，在其他辅助科室慢慢把技师和医师划分开，两道并行时，检验科却很难真正做到，两者之间界限模糊不清。所以多年来检验人对执业医师证的向往之情也是旁人很难理解的。

在 2014 年之前国家对于检验人员是否可以考执业医师证没有明文规定，很多前辈都是偷偷摸摸的考，有的地方审核不严格，碰运气报上了。直到 2014 年 3 月 20 日国家卫计委正式出台文件（国家卫生计生委教育部国家中医药管理局关于印发《医师资格考试报名资格规定（2014 版）》的通知），五年制本科医学检验专业可以考，一时间大家士气高昂，都摩拳擦掌准备，检验人终于可以扬眉吐气了。

图片来源：国家卫健委

二、执业医师考试对于检验人而言更加艰难

执业医师证有多难考呢，据说 2019 年的执业医师考试难出新高度，因为众考生齐呼「太难了」连续两天上热搜。其实它一直都这么难，而且会更难。

难在哪里呢？考试内容涵盖内外妇儿还有心理、神经、精神、生理、生化、药理、病理、微生物、免疫、预防医学，还有相关卫生法规。除了笔试还要实际操作考试，这对于非临床专业的同学是相当吃亏的。

图片来源：微博热图

这对于基本没有临床经验的检验人来说就像西游记的取经之路，路途坎坷艰难。

另外监考也相当严格，以前执业医师考场就是梅花阵，你的前后左右试卷都不一样，想抄袭那是不可能的。到了 2020 年国家卫计委宣布改笔试为机考，时间从 150 分钟缩短为 120 分钟，考试时只能按顺序作答，只能前进不能倒退看题。

后来才发现最难的不是考试，而是竟然没了考试资格！

费尽九牛二虎之力考完证还没高兴多久，问题随之而来，各大高校开始取消五年制，改医学学位为理学学士，也就是说后面的学弟学妹们再也没有机会考这个证。

三、执业医师证最终只是一张象征意义的纸

根据 2017 年 4 月实行的《医师执业注册管理办法》规定获得医师资格两年内若未注册，需提交在省级以上卫生计生行政部门指定的机构接受连续 6 个月以上的培训经考核合格的证明，所以大多数人都按规定把证件注册到了工作的单位。

图片来源：国家卫健委

但考过证的前辈们慢慢发现这个证并没有带来实质性的变化，检验人即使考取了执业医师证依然无法评选优秀医师，也不能增加工资或补助，工作内容与技师也无差别。并且大部分地区都没有检验执业医师的副高和正高职称，也就是说考到中级就到头了。

我们仍然只是个查血的师傅，辛辛苦苦考的证只是一张象征意义的纸而已。

四、失望的检验人「想办法」发挥这个证的用武之地

1. 转临床

既然考了证，很多人不甘心居于检验科了，想和临床医生一样，还真有成功的。我有一个同学在零几年没有政策明确规定检验可以考执业医师的情况下，报名并成功了，后面还参加了三年规培后成功转型内科医生。还有一位同学则在考取后做了医美医师，当然这样的例子不多，毕竟随着政策的规范，不同专业更改执业范围是很难的，而且没有临床轮转经验，去临床执医也是很吃力的。但是如果你做好献身临床的准备了，我想说也没什么难的，可以跨考临床的研究生后更改执业范围，但是很多学校只能考学术型的，对检验也是不利的，所以要做好挑战很多困难的心理准备。

2. 转病理科

这也是个不错的选择，还能不上夜班休周末，就是有点费眼睛。

3. 多点执业

一点都没有人要，还多点，这个政策基本是倾向临床的，雨女无瓜。

4. 挂靠出去

很多人觉得放在手里闲置很可惜，选择挂靠出去。挂证一般有三种，第一种挂法人或负责人，风险大所以价格高，而且必须满足执业 3 年或 5 年才可以。第二种是医疗机构增加科室或扩大经营会租一些证件，风险略微小些。第三种，有些个别从业人员没有医师资格，但却在做行医的工作，为了降低自身风险也会租证。

根据某中介机构发布的价格（挂靠一年）：内科、中医执业医师 1.2 万，妇科、外科执业医师 1.5 万，儿科、口腔科、医学影像与放射治疗、皮肤病与性病执业医师 2 万，康复科、精神卫生 2 万 -2.5 万，整形外科、美容皮肤科（做负责人）6 万 -8 万。不同地区价格会有浮动，职称越高价格也越高。

最最扎心的，检验医师想挂靠很难。检验医师挂靠市场有限，除了一些检验公司可能需要，医院一般不需要，价格也不高，大概在一万到两万之间。

虽然很诱人，但这些都是非法的。2019 年卫健委发布通知，依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》行为。「挂证」行为被查处，涉事单位会被警告、责令限期整改并处以罚款，个人证件被吊销处罚。

五、如果能够有效利用，谁愿意冒险另辟蹊径

如果执业医师证能够在本科室有效的利用起来，我相信没有人愿意冒风险另辟蹊径。

其实检验医师还是大有可为的，可以学习其他辅助科室，把技师和医师区分开来。检验技师要熟练掌握检验技术、操作规范，以检验结果的准确性和重复性作为判别标准；检验医师则应该侧重临床，根据临床信息对检验项目的选择给予咨询；签发诊断性临床检验报告；参与临床查房及疑难、危重病例会诊，对检验结果进行解释，并根据结果对临床诊治提出建议；熟练掌握检验项目临床意义，熟悉临床医师的需求，合理制定组合项目，开展新的检验项目等。

希望院方能够给检验人更多的机会，不再遇到「检验人没资格参加」活动的窘境。