材料与仪器
人体全身肌肉解剖标本 局部肌肉解剖标本 模型
步骤
一、肌的形状和结构
在全身肌肉标本上观察以下各肌：缝匠肌、腹直肌、腹外斜肌、眼轮匝肌、二腹肌、肱二头肌、肋间肌。了解它们的形状和结构特点，辨认它们各属于哪一种形状的肌。
二、肌的辅助装置
1．筋膜 用股部肌解剖标本观察，可见筋膜分为浅、深两层。浅筋膜位于皮肤真皮下面，包被整个身体，由疏松结缔组织构成，内含脂肪、血管、淋巴管和神经。深筋膜位于浅筋膜的深面，由致密结缔组织构成，覆盖于肌的表面并深入各肌之间，分别包裹各肌、大血管和神经干形成鞘状结构。四肢的深筋膜插入肌群之间，并附着于骨，构成肌间隔。
2．滑膜囊 用膝部肌、关节解剖标本观察骸上囊以了解滑膜囊的一般结构。滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，多存在于肌、腱与骨面之间，以减少运动时的摩擦。有的囊与关节腔相通，有的囊独立存在。
3．腱鞘 用手部解剖标本观察。腱鞘多包绕在手、足部活动较大的腱周围。腱鞘为双层套筒状结构，两端封闭。它分为内外两层，内层贴于腱表面，外层与周围韧带或骨面连接。腱鞘使腱固定于一定的位置，并减少腱与骨面的摩擦。
三、头颈肌
取头颈部肌解剖标本观察。分辨头颈部肌群，重点观察眼裂与口裂周围的面肌、运动下颌关节的咀嚼肌和须部的胸锁乳突肌。
（一）头肌
分为面肌和咀嚼肌两部分。
1．面肌属于皮肌，多起自颅骨，止于面部皮肤。主要分布于眼裂、口裂和鼻孔周围，在口裂周围最发达辨别眼轮匝肌、口轮匝肌。人类的面肌较其他动物发达，为什么？
2．咀嚼肌 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，它们均配布于下颌关节的周围，参与咀嚼运动。主要观察颞肌和咬肌的位置和起止。
（二）颈肌
颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群、胸锁乳突肌
位置表浅，斜列于颈部两侧．为颈部强有力的肌，此肌可作为颈部肌性的表而标志、它起自胸骨柄前面和锁骨胸骨端，肌束斜向后上，止于颞骨乳突。
四、躯干肌
取躯干部肌解剖标本，观察背部肌、胸部肌、膈和腹部肌
（一）背肌
主要观察下列二对肌：
1. 斜方肌 位于项部和背上部的浅层，为角形的阔肌，两侧相合为斜方形。起于枕外隆凸、上项线、项韧带、隆椎及全部胸推棘突，止于锁骨的外侧1/3部分、肩峰及肩脚冈
2. 背阔肌 为三角形阔肌，居背部下方。以腱膜起于下6个胸椎棘突和个部腰椎棘突及髂嵴，止于肱骨小结节嵴。
3. 竖脊肌 是背肌中最长、最粗大的肌，纵列于脊柱两侧。起自版什背面和骼峙后部，向上分出很多肌齿，沿途止于椎骨和肋骨，并达到颞骨乳突、此肌为强有力的伸肌，对保持人体直立姿势有重要作用。
（二）胸肌
主要观察下列诸肌。
1．胸大肌 位于胸前部浅层，起于锁骨内侧半、胸骨和第1～6肋软骨，肌束向外上集合移行为扁腱，止于肱骨大结节嵴。
2．肋间外肌 位于各肋间隙的浅层，起自肋骨下缘，肌束斜向前下，止于下一肋骨的上缘。
3．肋间内肌 位于肋间外肌的深面，肌纤维连接相邻两肋骨，肌束方向与肋间外肌相反。
（三）膈
膈位于胸廓下口，分隔胸腔与腹腔，为呈圆顶形宽薄的阔肌。向上膨隆呈穹窿状，周围为肌性，中央为腱性，称中心腱。膈上有主动脉裂孔、食管裂孔及腔静脉孔。主动脉裂孔有主动脉及胸导管通过；食管裂孔有食管及迷走神经通过；腔静脉孔有下腔静脉通过。
（四）腹肌
观察下列各肌和结构。
1．腹外斜肌 位于腹前外侧部的浅层，为一阔肌，起于下8肋，肌束由外上斜向前内下方，一部分止于髂嵴，其余移行为腱膜，经腹直肌的前面至腹正中线，在此与对侧的腹外斜肌腱膜相交织而成为一条腱性的狭带，称白线。腱膜的下缘增厚，附着于耻骨结节和髂前上棘之间，为腹股沟韧带。在耻骨结节外上方，腱膜形成一三角形裂孔，称为腹股沟管浅环．
2．腹内斜肌 位于腹外斜肌深面，起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带。肌束呈扁形斜向前上方，一部分纤维止于下位肋骨，一部分肌束向前移行为腱膜。腱膜至腹直肌外缘分成前、后两层包裹腹直肌，参与形成腹直肌鞘，止于白线。
3．腹横肌 位于腹内斜肌深面，起自下位肋骨、胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带，肌束横行向前，延为腱膜。腱膜越过腹直肌鞘后面，止于白线。腹横肌内面贴附有一层筋膜，在腹股沟韧带中点上方，由于精索在此处通过而使该筋膜突起向外形成突口．此处称为腹股沟管深环。
4．腹直肌 位于腹正中线的两侧，为腹直肌鞘包裹，起于耻骨联合和耻骨嵴，止于第5～7肋软骨和胸骨剑突。肌的全长被3～4条横行的腱划所中断，它是发生上肌节愈合的痕迹。
5．腹股沟管 为腹前壁下部男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条间隙，是由腹壁肌和腱膜组成的一个潜在性裂隙。该管有内、外两口，即腹股沟管深环和浅环。
五、上肢肌
取上肢肌解剖标本观察。上肢肌分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。
（一）上肢带肌
配布于肩关节周围，运动肩关节。计有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌和肩胛下肌， 主要观察三角肌。三角肌位于肩部，起于锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈，肌束从前、外、后面包裹肩关节，逐渐向外下方集中，止于肱骨三角肌粗隆。
（二）臂肌
分为前、后两群。前群主要有肱二头肌和肱肌，主要作用是屈肘关节。后群有肱三头肌，主要作用是伸肘关节。
1．肱二头肌 位于臂的前面，起点有长、短两头。长头在外侧，以长腱起于肩胛骨关节盂上方；短头在内侧，起于肩胛骨喙突。两肌头会合成一肌腹，向下延续为一个腱。止于桡骨粗隆。
2．肱肌 位于肱二头肌下半部的深面，起于肱骨体前面，止于尺骨粗隆。
3．肱三头肌 位于臂的后面，有三个头，分别起于肩胛骨关节盂下方及肱骨后面，三肌头合一个肌腹，以扁腱止于尺骨鹰嘴。
（三）前臂肌
位于尺、桡骨的周围，分为前、后两群，大多数是长肌，肌腹位于近侧，向下形成细长的腱，并跨过两个以上的关节。主要作用于肘关节、腕关节和手关节。
1．前群 位于前臂的前面及内侧，主要为屈肘、屈腕、屈指及前臂旋前的肌，共9块，分4层。第一层即浅层有5块肌，自桡侧向尺侧依次为为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；第二层I块，即指浅屈肌；第三层2块，桡侧的拇长屈肌和尺侧的指深屈肌；第四层I块，即旋前方肌。仔细观察指浅屈肌腱和指深屈肌腱在手指腹侧的位置关系，并理解其意义。
2.后群 位于前臂的后面，为伸腕、伸指、前臂旋后的肌，共10块，分浅、深两层．浅层5 块，自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌；深层5块，均贴附在前臂骨的后面，由上外往下内依次为旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指胛肌。
（四）手肌
手部除来自前臂的长腱以外，还有很多短小的手肌。这些手肌集中于手的掌侧，可分为外侧、中间和内侧三群外侧群在手掌拇指侧形成一隆起，称大鱼际；内侧群在手掌小指侧也形成隆起，称小鱼际。观察手肌，联系手的运动，理解手在人类进化上的意义。
六、下肢肌
取下肢肌解剖标本观察。下肢肌可分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。这里只观察一些主要肌。
（一）髋肌
是运动髋关节的肌，配布于髋关节周围。各肌大部分起自骨盆的内面和外而，跨越髋关节，止于股骨上部。
1．前群 主要有髂腰肌，作用为屈髋关节。从腹腔内观察，可见由腰大肌及髂肌组成。腰大肌位于腰部脊柱的两侧，起自腰椎椎体侧面和横突。髂肌位于腰大肌的外侧，起自髂窝，向下两肌相合，止于股骨小转子。
2．后群 位于臀部，故称臀肌，主要有臀大、中、小肌，主要作用是伸髋关节。臀大肌位于浅层，大而肥厚，与皮下脂肪共同形成特有的臀部膨隆。起于髂骨外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于股骨的臀肌粗隆。臀中肌位于臀大肌深面，臀小肌在臀中肌深面。二肌起于髂骨翼外面，止于股骨大转子。
（二）大腿肌
位于股骨周围，可分前群、后群和内侧群。
1 . 前群 有缝匠肌和股四头肌。
(1)缝匠肌 起至髂前上棘，斜向内下方，经膝关节的内侧，止于胫骨上端内侧面。作用是屈髋和屈膝关节。
(2)股四头肌 为大腿前面最强大的肌，可分为四部，即股直肌、肌内侧肌、股外侧肌及股间肌。除股直肌起于髂前下棘外，其余均起于股骨，四肌向下集中形成一腱，包绕髌骨的前面和两侧，继而延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。它们是膝关节强有力的伸肌，股直肌尚有屈髋作用。
2. 内侧群 属内收肌群，有耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌、大收肌均起自耻骨和坐骨，止于股骨和胫骨上端的内侧。
3. 后群 包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。主要作用是伸髋关节和屈膝关节。
(1)股二头肌 位于股后的外侧，有两个头，长头起于坐骨结节，短头起于股骨粗线，止于腓骨头
(2)半键肌 位于股后的内侧，有一细圆较长的腱，几乎占肌的一半而得名。起于坐骨结节，止于胫骨上端。
(3)半膜肌 位于半腱肌深面，以扁薄的见膜起自坐骨结节，腱膜儿乎占肌长的一半而得名。止于胫骨内侧髁。
（三）小腿肌
可分为前群、外侧群和后群。
1．前群 位于骨间膜的前面，由内向外依次有胫骨前肌、趾长伸肌和拇长伸肌。前群肌主要作用是伸踝关节（背屈）、伸趾和使足内翻。
2．外侧群 有腓骨长肌和腓骨短肌，主要作用是使足外翻和屈踝关节（趾屈）。
3．后群 位于小腿后面，为屈膝、屈踝及屈趾肌。可分为浅、深两层。这里只观察浅层的小腿三头肌。
小腿三头肌包括浅面的腓肠肌和深面的比目鱼肌。腓肠肌有内侧和外侧两个头，分别于股骨的内、外侧髁。比目鱼肌起自腓骨后面的上部和胫骨后面。三个肌头会合，在小腿上部形成膨隆的小腿肚，向下延续为强大的跟腱。
在全身肌肉标本上观察以下各肌：缝匠肌、腹直肌、腹外斜肌、眼轮匝肌、二腹肌、肱二头肌、肋间肌。了解它们的形状和结构特点，辨认它们各属于哪一种形状的肌。
二、肌的辅助装置
1．筋膜 用股部肌解剖标本观察，可见筋膜分为浅、深两层。浅筋膜位于皮肤真皮下面，包被整个身体，由疏松结缔组织构成，内含脂肪、血管、淋巴管和神经。深筋膜位于浅筋膜的深面，由致密结缔组织构成，覆盖于肌的表面并深入各肌之间，分别包裹各肌、大血管和神经干形成鞘状结构。四肢的深筋膜插入肌群之间，并附着于骨，构成肌间隔。
2．滑膜囊 用膝部肌、关节解剖标本观察骸上囊以了解滑膜囊的一般结构。滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，多存在于肌、腱与骨面之间，以减少运动时的摩擦。有的囊与关节腔相通，有的囊独立存在。
3．腱鞘 用手部解剖标本观察。腱鞘多包绕在手、足部活动较大的腱周围。腱鞘为双层套筒状结构，两端封闭。它分为内外两层，内层贴于腱表面，外层与周围韧带或骨面连接。腱鞘使腱固定于一定的位置，并减少腱与骨面的摩擦。
三、头颈肌
取头颈部肌解剖标本观察。分辨头颈部肌群，重点观察眼裂与口裂周围的面肌、运动下颌关节的咀嚼肌和须部的胸锁乳突肌。
（一）头肌
分为面肌和咀嚼肌两部分。
1．面肌属于皮肌，多起自颅骨，止于面部皮肤。主要分布于眼裂、口裂和鼻孔周围，在口裂周围最发达辨别眼轮匝肌、口轮匝肌。人类的面肌较其他动物发达，为什么？
2．咀嚼肌 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，它们均配布于下颌关节的周围，参与咀嚼运动。主要观察颞肌和咬肌的位置和起止。
（二）颈肌
颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群、胸锁乳突肌
位置表浅，斜列于颈部两侧．为颈部强有力的肌，此肌可作为颈部肌性的表而标志、它起自胸骨柄前面和锁骨胸骨端，肌束斜向后上，止于颞骨乳突。
四、躯干肌
取躯干部肌解剖标本，观察背部肌、胸部肌、膈和腹部肌
（一）背肌
主要观察下列二对肌：
1. 斜方肌 位于项部和背上部的浅层，为角形的阔肌，两侧相合为斜方形。起于枕外隆凸、上项线、项韧带、隆椎及全部胸推棘突，止于锁骨的外侧1/3部分、肩峰及肩脚冈
2. 背阔肌 为三角形阔肌，居背部下方。以腱膜起于下6个胸椎棘突和个部腰椎棘突及髂嵴，止于肱骨小结节嵴。
3. 竖脊肌 是背肌中最长、最粗大的肌，纵列于脊柱两侧。起自版什背面和骼峙后部，向上分出很多肌齿，沿途止于椎骨和肋骨，并达到颞骨乳突、此肌为强有力的伸肌，对保持人体直立姿势有重要作用。
（二）胸肌
主要观察下列诸肌。
1．胸大肌 位于胸前部浅层，起于锁骨内侧半、胸骨和第1～6肋软骨，肌束向外上集合移行为扁腱，止于肱骨大结节嵴。
2．肋间外肌 位于各肋间隙的浅层，起自肋骨下缘，肌束斜向前下，止于下一肋骨的上缘。
3．肋间内肌 位于肋间外肌的深面，肌纤维连接相邻两肋骨，肌束方向与肋间外肌相反。
（三）膈
膈位于胸廓下口，分隔胸腔与腹腔，为呈圆顶形宽薄的阔肌。向上膨隆呈穹窿状，周围为肌性，中央为腱性，称中心腱。膈上有主动脉裂孔、食管裂孔及腔静脉孔。主动脉裂孔有主动脉及胸导管通过；食管裂孔有食管及迷走神经通过；腔静脉孔有下腔静脉通过。
（四）腹肌
观察下列各肌和结构。
1．腹外斜肌 位于腹前外侧部的浅层，为一阔肌，起于下8肋，肌束由外上斜向前内下方，一部分止于髂嵴，其余移行为腱膜，经腹直肌的前面至腹正中线，在此与对侧的腹外斜肌腱膜相交织而成为一条腱性的狭带，称白线。腱膜的下缘增厚，附着于耻骨结节和髂前上棘之间，为腹股沟韧带。在耻骨结节外上方，腱膜形成一三角形裂孔，称为腹股沟管浅环．
2．腹内斜肌 位于腹外斜肌深面，起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带。肌束呈扁形斜向前上方，一部分纤维止于下位肋骨，一部分肌束向前移行为腱膜。腱膜至腹直肌外缘分成前、后两层包裹腹直肌，参与形成腹直肌鞘，止于白线。
3．腹横肌 位于腹内斜肌深面，起自下位肋骨、胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带，肌束横行向前，延为腱膜。腱膜越过腹直肌鞘后面，止于白线。腹横肌内面贴附有一层筋膜，在腹股沟韧带中点上方，由于精索在此处通过而使该筋膜突起向外形成突口．此处称为腹股沟管深环。
4．腹直肌 位于腹正中线的两侧，为腹直肌鞘包裹，起于耻骨联合和耻骨嵴，止于第5～7肋软骨和胸骨剑突。肌的全长被3～4条横行的腱划所中断，它是发生上肌节愈合的痕迹。
5．腹股沟管 为腹前壁下部男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条间隙，是由腹壁肌和腱膜组成的一个潜在性裂隙。该管有内、外两口，即腹股沟管深环和浅环。
五、上肢肌
取上肢肌解剖标本观察。上肢肌分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。
（一）上肢带肌
配布于肩关节周围，运动肩关节。计有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌和肩胛下肌， 主要观察三角肌。三角肌位于肩部，起于锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈，肌束从前、外、后面包裹肩关节，逐渐向外下方集中，止于肱骨三角肌粗隆。
（二）臂肌
分为前、后两群。前群主要有肱二头肌和肱肌，主要作用是屈肘关节。后群有肱三头肌，主要作用是伸肘关节。
1．肱二头肌 位于臂的前面，起点有长、短两头。长头在外侧，以长腱起于肩胛骨关节盂上方；短头在内侧，起于肩胛骨喙突。两肌头会合成一肌腹，向下延续为一个腱。止于桡骨粗隆。
2．肱肌 位于肱二头肌下半部的深面，起于肱骨体前面，止于尺骨粗隆。
3．肱三头肌 位于臂的后面，有三个头，分别起于肩胛骨关节盂下方及肱骨后面，三肌头合一个肌腹，以扁腱止于尺骨鹰嘴。
（三）前臂肌
位于尺、桡骨的周围，分为前、后两群，大多数是长肌，肌腹位于近侧，向下形成细长的腱，并跨过两个以上的关节。主要作用于肘关节、腕关节和手关节。
1．前群 位于前臂的前面及内侧，主要为屈肘、屈腕、屈指及前臂旋前的肌，共9块，分4层。第一层即浅层有5块肌，自桡侧向尺侧依次为为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；第二层I块，即指浅屈肌；第三层2块，桡侧的拇长屈肌和尺侧的指深屈肌；第四层I块，即旋前方肌。仔细观察指浅屈肌腱和指深屈肌腱在手指腹侧的位置关系，并理解其意义。
2.后群 位于前臂的后面，为伸腕、伸指、前臂旋后的肌，共10块，分浅、深两层．浅层5 块，自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌；深层5块，均贴附在前臂骨的后面，由上外往下内依次为旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指胛肌。
（四）手肌
手部除来自前臂的长腱以外，还有很多短小的手肌。这些手肌集中于手的掌侧，可分为外侧、中间和内侧三群外侧群在手掌拇指侧形成一隆起，称大鱼际；内侧群在手掌小指侧也形成隆起，称小鱼际。观察手肌，联系手的运动，理解手在人类进化上的意义。
六、下肢肌
取下肢肌解剖标本观察。下肢肌可分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。这里只观察一些主要肌。
（一）髋肌
是运动髋关节的肌，配布于髋关节周围。各肌大部分起自骨盆的内面和外而，跨越髋关节，止于股骨上部。
1．前群 主要有髂腰肌，作用为屈髋关节。从腹腔内观察，可见由腰大肌及髂肌组成。腰大肌位于腰部脊柱的两侧，起自腰椎椎体侧面和横突。髂肌位于腰大肌的外侧，起自髂窝，向下两肌相合，止于股骨小转子。
2．后群 位于臀部，故称臀肌，主要有臀大、中、小肌，主要作用是伸髋关节。臀大肌位于浅层，大而肥厚，与皮下脂肪共同形成特有的臀部膨隆。起于髂骨外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于股骨的臀肌粗隆。臀中肌位于臀大肌深面，臀小肌在臀中肌深面。二肌起于髂骨翼外面，止于股骨大转子。
（二）大腿肌
位于股骨周围，可分前群、后群和内侧群。
1 . 前群 有缝匠肌和股四头肌。
(1)缝匠肌 起至髂前上棘，斜向内下方，经膝关节的内侧，止于胫骨上端内侧面。作用是屈髋和屈膝关节。
(2)股四头肌 为大腿前面最强大的肌，可分为四部，即股直肌、肌内侧肌、股外侧肌及股间肌。除股直肌起于髂前下棘外，其余均起于股骨，四肌向下集中形成一腱，包绕髌骨的前面和两侧，继而延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。它们是膝关节强有力的伸肌，股直肌尚有屈髋作用。
2. 内侧群 属内收肌群，有耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌、大收肌均起自耻骨和坐骨，止于股骨和胫骨上端的内侧。
3. 后群 包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。主要作用是伸髋关节和屈膝关节。
(1)股二头肌 位于股后的外侧，有两个头，长头起于坐骨结节，短头起于股骨粗线，止于腓骨头
(2)半键肌 位于股后的内侧，有一细圆较长的腱，几乎占肌的一半而得名。起于坐骨结节，止于胫骨上端。
(3)半膜肌 位于半腱肌深面，以扁薄的见膜起自坐骨结节，腱膜儿乎占肌长的一半而得名。止于胫骨内侧髁。
（三）小腿肌
可分为前群、外侧群和后群。
1．前群 位于骨间膜的前面，由内向外依次有胫骨前肌、趾长伸肌和拇长伸肌。前群肌主要作用是伸踝关节（背屈）、伸趾和使足内翻。
2．外侧群 有腓骨长肌和腓骨短肌，主要作用是使足外翻和屈踝关节（趾屈）。
3．后群 位于小腿后面，为屈膝、屈踝及屈趾肌。可分为浅、深两层。这里只观察浅层的小腿三头肌。
小腿三头肌包括浅面的腓肠肌和深面的比目鱼肌。腓肠肌有内侧和外侧两个头，分别于股骨的内、外侧髁。比目鱼肌起自腓骨后面的上部和胫骨后面。三个肌头会合，在小腿上部形成膨隆的小腿肚，向下延续为强大的跟腱。
来源：丁香实验
