材料与仪器
步骤
【材料和用具】
人体全身骨架标本及各部分骨骼标本、脱钙骨和灰化骨标本、幼儿股骨纵剖浸制标本、新生儿颅骨标本、腰部脊柱纵切浸制标本、肩关节解剖浸制标本、肘关节解剖浸制标本,髋关节解剖浸制标本、膝关节解剖浸制标本、骨盆及足弓解剖浸制标本、兔或狗的骨架标本。
【操作】
骨骼标本经过清洁和消毒处理后对人体是无害的:实验过程中要爱护标本,应轻拿轻放,不要用力碰击,以免损毁标本。取拿颅骨标本时,可用食指钩住颧弓或枕骨大孔,切忌用拇指及食指伸人眶和鼻腔拿取颅骨标本,以免损坏鼻腔和眶壁。不要往标本上刻划、涂抹或注字。
一、骨的形态、构造和成分
1. 骨的形态 从人体骨架标本上,分辨长骨、短骨、扁骨和不规则骨的形态及其分布。有些不规则骨的内部有含气的空腔,称为含气骨。含气骨主要分布在何处,有何意义?
2.骨的构造 观察幼儿股骨纵剖浸制标本及成人股骨纵行锯开的标本。长骨的两端称骺,中间部分称骨干。骨的外面包有一层致密结缔组织的骨外膜骨外膜内面是骨质,外层骨质致密、较厚,是骨密质,内层骨质较疏松,由许多骨小梁以一定方向交织而成的为骨松质。骨干表面可见1~2个小孔,称为滋养孔。骨干中间的空腔称髓腔。髓腔和一切骨松质的空隙内,在生活状态都充满骨髓。观察幼儿股骨,可见骺与骨干之间有一薄层软骨称骺软骨。观察成人的骨,可见骺软骨已骨化,仅在原骺软骨处留一骨质线,称骺线。取颅盖骨剖面标本观察,可见骨密质分为内板和外板。内外两板之问的骨松质称板障。
3.骨的成分与特征 观察经过稀盐酸处理的脱钙骨标本,可见骨虽保持外形完整,但非常柔软并富有弹性。观察经过燃烧除去有机质的灰化骨标本,可见骨在外形上仍保持原形,但非常酥脆,易断裂。
二、脊柱
(一)脊柱的组成
在全身骨架标本上观察脊柱的形状和组成。脊柱由颈椎(7块)、胸椎(l2块)、腰椎(5块)、骶骨(l块)和尾骨(1块)组成。
(二)椎骨的一般形态
观察一块胸椎,了解椎骨的一般形态。辨认椎体、椎弓和椎孔。由椎弓发出棘突(一个)、横突(一对)、上关节突(一对)和下关节突(一对),在上、下关节突的表面均有一关节面。在椎弓根有上切迹和下切迹。椎间孔是怎样形成的?
(三)各部椎骨的主要特征
取颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨标本进行观察,比较它们的异同。
1.颈椎 椎体小,椎孔较大,横突有横突孔,2~6颈椎棘突短,末端分叉,寰椎由前弓、后弓和两个侧块组成,无椎体、棘突和关节突。枢椎的椎体向上伸出齿突。隆椎棘突特别长,末端不分叉,活体易于触及。
2.胸椎 椎体的两侧有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突长,斜向后下。
3.腰椎 椎体大,椎孔呈三角形,棘突宽而短,呈板状,伸向后力方。
4.骶骨 由五块骶椎愈合而成,呈三角形,底朝上,尖朝下。盆面四陷,可见4对骶前孔。背侧面隆凸,可见正中线有骶正中嵴,嵴外侧有4对骶后孔。骶前、后孔均通骶管,骶管下端的裂孔称骶管裂孔,骶骨侧部上份有耳状面。
5.尾骨 由3~4块尾椎愈合而成。
(四)椎骨的连接
取一段腰部脊椎纵切面浸制标本进行观察。相邻两个椎骨的上、下关节突组成椎间关节。相邻两椎体之间有椎间盘,盘周围是数层纤维环,由纤维软骨组成,内部有胶状物质称髓核。椎间盘对脊椎的连接和运动有何意义?在椎体的前、后有前纵韧带和后纵韧带,在棘突末端有棘上韧带。
(五)脊柱的生理性弯曲
观察人类脊柱的侧面,对照兔或狗的脊柱标本进行比较。人类脊柱的生理性弯曲各位于何处?有何意义?
三、胸廓
1.胸廓的组成 在全身骨架标本上观察胸廓的组成。胸廓由12块胸椎、12对肋及1块胸骨组成 ,上七对肋以肋软骨连于胸骨,为真肋;下5对肋不与胸骨直接相连,为假肋;第11、12对肋前端游离,为浮肋。注意观察人类胸廓的形状,对照兔或狗的胸廓标本进行比较观察,了解人类胸廓的特征。
2.肋骨 取一块典型肋骨观察,区分肋体、肋结节、肋颈和肋头。
3.胸骨 取胸骨标本观察。胸骨可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分(胸骨柄上缘为颈静脉切迹。该切迹两侧为锁切迹,再向下为第一肋切迹。在胸骨柄与体交界处向前微凸的角度为胸骨角。胸骨体的两侧有多对切迹,为肋软骨连结处。在活体上摸触胸骨角。
四、颅骨
(一)颅骨的组成
用颅骨标本及颅骨分离标本,观察颅骨的组成及各块颅骨的形态。颅骨可分为脑颅和面颅两部分。脑颅由8块骨组成,计有枕骨(1)额骨(1) ,顶骨(2) ,颞骨(2) ,蝶骨(1),筛骨(1) 。面颅由15块骨组成,计有上颌骨(2)、颧骨(2)、鼻骨(2)、泪骨(2)、腭骨(2)、下鼻甲(2)、犁骨(1)、下颌骨(l)、舌骨(1)。额 骨、筛骨、蝶骨和上颌骨内有含空气的腔,均与鼻腔相通,称为鼻旁窦。
(二)颅的整体观察
除下颌骨和舌骨外,颅骨借膜、缝和软骨结合成一整体。
1.颅的顶面观 辨认冠状缝、矢状缝和人字缝。
2.颅底内面观 用锯开颅盖的颅骨标本观察。可见颅底的内面从前向后形成前、中、后三个窝。颅前窝位置很高,容纳大脑半球的额叶,中部有鸡冠和筛板。筛板上有许多筛孔,为嗅神经根丝通过处。颅中窝较颅前窝为低,容纳颞叶。颅中窝中央有蝶鞍,鞍的上面中央有垂体窝,窝的前外侧有视神经管,通眶腔。颅中窝的外侧部有此裂和孔。眶上裂为颅腔与眶之间的裂缝有神经血管通过。蝶鞍两侧,从前内向后外依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。蝶鞍的后部两侧有破裂孔,破裂孔壁上有颈动脉管内口通颈动脉。颅后窝最深,容纳小脑、脑桥和延髓。窝的中央有枕骨大孔,孔的前上方有斜坡,孔的前外侧缘有舌下神经管内口,孔的后方有一枕内隆凸。由此向两侧续于横窦沟,继而弯曲为乙状窦沟,末端终于颈静脉孔。颈静脉孔的前上有内上耳门,通内耳道。
3. 颅底外面观 颅底后部中央有枕骨大孔,大孔后方有枕外隆凸,大孔前外侧有枕髁。枕髁前外侧有舌下神经管外口,外侧有颈静脉孔。孔的前方有颈动脉管外口,外侧有茎突。茎突外侧有乳突,茎、乳突根部之间有茎乳孔。乳突前方有下颌窝。颅底前部中央有硬腭,硬腭后上方有左、右鼻后孔。
4.颅的前面观 可见两眶和骨性鼻腔。眶呈四面锥体形,尖向后内,有视神经管通颅腔。眶内侧壁前缘处有泪囊窝,向下续鼻泪管,通入鼻腔;眶外侧壁的后部上有眶上裂通颅腔,下有眶下裂通颞下窝。骨性鼻腔前有梨状孔,后有鼻后孔,中间有骨性鼻中隔将鼻分成左、右两半;外侧壁上有上、中、下鼻甲。
5.颅的侧面观 颅侧面中部有外耳门,外耳门前方有颧弓,后方有乳突。颧弓下方为颞窝,下方为颞下窝。额、顶、颞、蝶骨会合处称翼点。
(三)新生儿颅
取新生儿颅骨标本观察,并与成人颅骨进行比较,了解新生儿颅的特征。新生儿脑颅与面颅在比例上有何特征?辨认前囟、后囟、前外侧囟和后外侧囟的位置。
五、上肢骨及其连接
(一)上肢骨的组成
观察全身骨架标本和分离上肢骨标本。上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成
1. 上肢带骨 包括锁骨和肩胛骨。观察它们的位置以及与其他骨相关节的情况
(1)锁骨 全骨呈“~”形,分辨粗大的胸骨端和扁平的肩峰端。锁骨上面光滑,下面粗糙,内侧凸向前,外侧凸向后。辨别锁骨的左、右侧。
(2)肩脚骨 三角形扁骨,分辨二面(前、后面)、三缘(上、外、内侧缘)和三个角(内侧、外侧、下角)。外侧角有一个梨状浅窝称关节盂。上缘的外侧端有突。背侧面有肩胛冈,其游离端为肩峰。肩胛冈上、下的浅窝,分别称冈上窝和冈下窝
2. 自由上肢骨 包括肱骨、尺骨、桡骨和手骨
(l)肱骨 分为一体和上、下端。上端有半球形的肱骨头,头周围的浅沟为解剖颈,前方有小结节,外侧有大结节,两结节间有一个浅沟,为结节间沟。上端与体交界处有外科颈。肱骨中部外侧有“V”字形三角肌粗隆,其下方为桡神经沟。肱骨下端较扁,向两侧膨出的突起为内上髁和外上髁,在自己的肘部均可摸到。下端关节面的内侧份较大,与尺骨相关节为肱骨滑车;外侧份较小,略呈球形,为肱骨小头。滑车前面上方有冠突窝,后面上方有鹰嘴窝。
(2)桡骨 上端为桡骨头,头上面有关节凹,头周围有环状关面。头下方略细称桡骨颈,颈的内下有桡骨粗隆。上端外侧有桡骨茎突,内侧有尺切迹,下面有腕关节面。
(3)尺骨 上端粗大,前下方有冠突,后上方有鹰嘴,两者之间有滑车切迹,冠突下方有尺骨粗隆,冠突的外侧有桡骨切迹。下端为尺骨头,头周围有环状关节面,后内侧的突起称尺骨茎突。
(4)手骨 分腕骨、掌骨和指骨。腕骨共8块,排成两列:近侧列从桡侧至尺侧为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列从桡侧至尺侧有大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨.掌骨5块。指骨14块,拇指两节,其余四指均为三节。注意观察第一掌骨与大多角骨关节面形状,它属于哪种类型的关节?
(二)上肢骨的主要连结
取肩关节和肘关节解剖标本观察。
1. 肩关节 为肩胛骨的关节盂和肱骨头所组成的典型球窝关节。关节盂边缘有软骨构成的盂唇,使关节盂略有加深。关节囊较松弛,韧带少。与肩关节运动灵活相关的结构特点是什么?
2.肘关节 是一个复关节,由肱尺、肱桡、桡尺近侧三组关节包在一个关节囊内所组成。关节囊较松弛,两侧有韧带加强。
六、下肢骨及其连接
(一)下肢骨的组成
观察全身骨架标本和分离下肢骨标本。下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨组成。
1. 下肢带骨 下肢带骨即髋骨左右各一,上部扁阔,中部窄厚,髋骨中部外面有一深窝,称髋臼,下部有闭孔。髋骨在幼儿时可分为髂骨、耻骨、坐骨三部分,它们借软骨连结在一起,成年后,骨化愈合。
髂骨构成髋骨上外侧部,分髂骨体和翼。翼上缘称髂嵴,嵴前、后端均有突出的髂前上棘和髂后上棘。两棘下方,各有髂前下棘和髂后下棘。髂后下棘的下方为坐骨大切迹。髂骨翼内面的浅窝称髂窝,髂骨翼后下方有粗糙的耳状面、坐骨组成髋骨下部,分坐骨体和坐骨支。坐骨体与支结合处的后方,有坐骨结节。耻骨组成髋骨的前下部,可分耻骨体和耻骨上、下支。耻骨上、下支交界处的内侧面,有耻骨联合面。
2.自由下肢骨 包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨。
(l)股骨 分一体和上、下两端。上端呈球形,为股骨头,与髋臼组成髋关节。股骨头下方缩细,为股骨颈。颈与体交界处有两个突起,称为大转子和小转子股骨体呈圆柱状。股骨下端向左、右膨大形成内侧髁和外侧髁,内、外侧髁面分别有内上髁和外上髁。内、外侧髁后份之间为髁间窝,后下和前面都是关节面,下接胫骨内、外侧髁。
(2)髌骨 为人体内最大的籽骨,发生在股四头肌腱内,参与组成膝关节
(3)胫骨 位于小腿内侧,分一体两端。上端膨大,向两侧形成内侧髁和外侧髁,上端前面的隆起称胫骨粗隆,外侧髁的后下方有腓关节面。胫骨体呈三棱柱状,在皮下可摸到胫骨前嵴。下端内侧向下的突起称内踝,外侧有腓切迹,与腓骨相接,下端下面有关节面与跗骨相关节。
(4)腓骨 细长,位于胫骨外侧,分一体两端。上端较粗,为腓骨头,上有腓骨头关节面与胫骨相关节。体呈三棱形,下端稍尖,称外踝。
(5)足骨 分为跗骨、跖骨、趾骨。跗骨7块,又分为距骨、跟骨、骰骨、足舟骨和内侧、中间、外侧楔骨。跖骨5块,跖骨分为头、体、底三部,其底与骰骨、楔骨相关节,跖骨头与趾骨相关节。趾骨14块,除拇趾为2节外,其余各有3节。
(二)下肢骨的主要连结
取髋关节、膝关节、骨盆和足弓的解剖标本进行观察
1.髋关节 由髋臼与股骨头的关节面组成。髋臼边缘有髋臼唇附着,使髋臼加深。股骨头的关节面几乎都被关节软骨所遮盖。股骨头大部分进入髋臼中形成杵臼关节。髋关节囊内和周围有韧带加强,如股骨头韧带、髂股韧带和轮匝带等。髋关节与功能相适应的结构特点是什么?
2.膝关节 是全身最大且构造最复杂的关节,由股骨下端与胫骨上端及髌骨所组成。膝关节是屈戌关节,关节囊的前壁是股四头肌腱、髌骨和髌韧带。关节腔内有前、后交叉韧带,还有-对纤维软骨板,称内、外侧半月板。关节囊两侧分别有胫侧副韧带和腓侧副韧带。
3.骨盆 是由左、右髋骨和骶骨、尾骨借关节、韧带和软骨连结而成。左、右耻骨下支间的夹角称耻骨下角。由于女性骨盆是胎儿孕育和娩出的产道,男、女骨盆有明显的性别差异,可对照男、女性骨盆标本进行比较、
4.足弓 是跗骨和跖骨借关节、韧带、腱共同构成一凸向上方的弓,可分为外侧纵弓、内侧纵弓和横弓。外侧纵弓较低,内侧纵弓较高。对照兔或狗的足骨观察,理解人类足弓的特征及意义。
人体全身骨架标本及各部分骨骼标本、脱钙骨和灰化骨标本、幼儿股骨纵剖浸制标本、新生儿颅骨标本、腰部脊柱纵切浸制标本、肩关节解剖浸制标本、肘关节解剖浸制标本,髋关节解剖浸制标本、膝关节解剖浸制标本、骨盆及足弓解剖浸制标本、兔或狗的骨架标本。
【操作】
骨骼标本经过清洁和消毒处理后对人体是无害的:实验过程中要爱护标本,应轻拿轻放,不要用力碰击,以免损毁标本。取拿颅骨标本时,可用食指钩住颧弓或枕骨大孔,切忌用拇指及食指伸人眶和鼻腔拿取颅骨标本,以免损坏鼻腔和眶壁。不要往标本上刻划、涂抹或注字。
一、骨的形态、构造和成分
1. 骨的形态 从人体骨架标本上,分辨长骨、短骨、扁骨和不规则骨的形态及其分布。有些不规则骨的内部有含气的空腔,称为含气骨。含气骨主要分布在何处,有何意义?
2.骨的构造 观察幼儿股骨纵剖浸制标本及成人股骨纵行锯开的标本。长骨的两端称骺,中间部分称骨干。骨的外面包有一层致密结缔组织的骨外膜骨外膜内面是骨质,外层骨质致密、较厚,是骨密质,内层骨质较疏松,由许多骨小梁以一定方向交织而成的为骨松质。骨干表面可见1~2个小孔,称为滋养孔。骨干中间的空腔称髓腔。髓腔和一切骨松质的空隙内,在生活状态都充满骨髓。观察幼儿股骨,可见骺与骨干之间有一薄层软骨称骺软骨。观察成人的骨,可见骺软骨已骨化,仅在原骺软骨处留一骨质线,称骺线。取颅盖骨剖面标本观察,可见骨密质分为内板和外板。内外两板之问的骨松质称板障。
3.骨的成分与特征 观察经过稀盐酸处理的脱钙骨标本,可见骨虽保持外形完整,但非常柔软并富有弹性。观察经过燃烧除去有机质的灰化骨标本,可见骨在外形上仍保持原形,但非常酥脆,易断裂。
二、脊柱
(一)脊柱的组成
在全身骨架标本上观察脊柱的形状和组成。脊柱由颈椎(7块)、胸椎(l2块)、腰椎(5块)、骶骨(l块)和尾骨(1块)组成。
(二)椎骨的一般形态
观察一块胸椎,了解椎骨的一般形态。辨认椎体、椎弓和椎孔。由椎弓发出棘突(一个)、横突(一对)、上关节突(一对)和下关节突(一对),在上、下关节突的表面均有一关节面。在椎弓根有上切迹和下切迹。椎间孔是怎样形成的?
(三)各部椎骨的主要特征
取颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨标本进行观察,比较它们的异同。
1.颈椎 椎体小,椎孔较大,横突有横突孔,2~6颈椎棘突短,末端分叉,寰椎由前弓、后弓和两个侧块组成,无椎体、棘突和关节突。枢椎的椎体向上伸出齿突。隆椎棘突特别长,末端不分叉,活体易于触及。
2.胸椎 椎体的两侧有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突长,斜向后下。
3.腰椎 椎体大,椎孔呈三角形,棘突宽而短,呈板状,伸向后力方。
4.骶骨 由五块骶椎愈合而成,呈三角形,底朝上,尖朝下。盆面四陷,可见4对骶前孔。背侧面隆凸,可见正中线有骶正中嵴,嵴外侧有4对骶后孔。骶前、后孔均通骶管,骶管下端的裂孔称骶管裂孔,骶骨侧部上份有耳状面。
5.尾骨 由3~4块尾椎愈合而成。
(四)椎骨的连接
取一段腰部脊椎纵切面浸制标本进行观察。相邻两个椎骨的上、下关节突组成椎间关节。相邻两椎体之间有椎间盘,盘周围是数层纤维环,由纤维软骨组成,内部有胶状物质称髓核。椎间盘对脊椎的连接和运动有何意义?在椎体的前、后有前纵韧带和后纵韧带,在棘突末端有棘上韧带。
(五)脊柱的生理性弯曲
观察人类脊柱的侧面,对照兔或狗的脊柱标本进行比较。人类脊柱的生理性弯曲各位于何处?有何意义?
三、胸廓
1.胸廓的组成 在全身骨架标本上观察胸廓的组成。胸廓由12块胸椎、12对肋及1块胸骨组成 ,上七对肋以肋软骨连于胸骨,为真肋;下5对肋不与胸骨直接相连,为假肋;第11、12对肋前端游离,为浮肋。注意观察人类胸廓的形状,对照兔或狗的胸廓标本进行比较观察,了解人类胸廓的特征。
2.肋骨 取一块典型肋骨观察,区分肋体、肋结节、肋颈和肋头。
3.胸骨 取胸骨标本观察。胸骨可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分(胸骨柄上缘为颈静脉切迹。该切迹两侧为锁切迹,再向下为第一肋切迹。在胸骨柄与体交界处向前微凸的角度为胸骨角。胸骨体的两侧有多对切迹,为肋软骨连结处。在活体上摸触胸骨角。
四、颅骨
(一)颅骨的组成
用颅骨标本及颅骨分离标本,观察颅骨的组成及各块颅骨的形态。颅骨可分为脑颅和面颅两部分。脑颅由8块骨组成,计有枕骨(1)额骨(1) ,顶骨(2) ,颞骨(2) ,蝶骨(1),筛骨(1) 。面颅由15块骨组成,计有上颌骨(2)、颧骨(2)、鼻骨(2)、泪骨(2)、腭骨(2)、下鼻甲(2)、犁骨(1)、下颌骨(l)、舌骨(1)。额 骨、筛骨、蝶骨和上颌骨内有含空气的腔,均与鼻腔相通,称为鼻旁窦。
(二)颅的整体观察
除下颌骨和舌骨外,颅骨借膜、缝和软骨结合成一整体。
1.颅的顶面观 辨认冠状缝、矢状缝和人字缝。
2.颅底内面观 用锯开颅盖的颅骨标本观察。可见颅底的内面从前向后形成前、中、后三个窝。颅前窝位置很高,容纳大脑半球的额叶,中部有鸡冠和筛板。筛板上有许多筛孔,为嗅神经根丝通过处。颅中窝较颅前窝为低,容纳颞叶。颅中窝中央有蝶鞍,鞍的上面中央有垂体窝,窝的前外侧有视神经管,通眶腔。颅中窝的外侧部有此裂和孔。眶上裂为颅腔与眶之间的裂缝有神经血管通过。蝶鞍两侧,从前内向后外依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。蝶鞍的后部两侧有破裂孔,破裂孔壁上有颈动脉管内口通颈动脉。颅后窝最深,容纳小脑、脑桥和延髓。窝的中央有枕骨大孔,孔的前上方有斜坡,孔的前外侧缘有舌下神经管内口,孔的后方有一枕内隆凸。由此向两侧续于横窦沟,继而弯曲为乙状窦沟,末端终于颈静脉孔。颈静脉孔的前上有内上耳门,通内耳道。
3. 颅底外面观 颅底后部中央有枕骨大孔,大孔后方有枕外隆凸,大孔前外侧有枕髁。枕髁前外侧有舌下神经管外口,外侧有颈静脉孔。孔的前方有颈动脉管外口,外侧有茎突。茎突外侧有乳突,茎、乳突根部之间有茎乳孔。乳突前方有下颌窝。颅底前部中央有硬腭,硬腭后上方有左、右鼻后孔。
4.颅的前面观 可见两眶和骨性鼻腔。眶呈四面锥体形,尖向后内,有视神经管通颅腔。眶内侧壁前缘处有泪囊窝,向下续鼻泪管,通入鼻腔;眶外侧壁的后部上有眶上裂通颅腔,下有眶下裂通颞下窝。骨性鼻腔前有梨状孔,后有鼻后孔,中间有骨性鼻中隔将鼻分成左、右两半;外侧壁上有上、中、下鼻甲。
5.颅的侧面观 颅侧面中部有外耳门,外耳门前方有颧弓,后方有乳突。颧弓下方为颞窝,下方为颞下窝。额、顶、颞、蝶骨会合处称翼点。
(三)新生儿颅
取新生儿颅骨标本观察,并与成人颅骨进行比较,了解新生儿颅的特征。新生儿脑颅与面颅在比例上有何特征?辨认前囟、后囟、前外侧囟和后外侧囟的位置。
五、上肢骨及其连接
(一)上肢骨的组成
观察全身骨架标本和分离上肢骨标本。上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成
1. 上肢带骨 包括锁骨和肩胛骨。观察它们的位置以及与其他骨相关节的情况
(1)锁骨 全骨呈“~”形,分辨粗大的胸骨端和扁平的肩峰端。锁骨上面光滑,下面粗糙,内侧凸向前,外侧凸向后。辨别锁骨的左、右侧。
(2)肩脚骨 三角形扁骨,分辨二面(前、后面)、三缘(上、外、内侧缘)和三个角(内侧、外侧、下角)。外侧角有一个梨状浅窝称关节盂。上缘的外侧端有突。背侧面有肩胛冈,其游离端为肩峰。肩胛冈上、下的浅窝,分别称冈上窝和冈下窝
2. 自由上肢骨 包括肱骨、尺骨、桡骨和手骨
(l)肱骨 分为一体和上、下端。上端有半球形的肱骨头,头周围的浅沟为解剖颈,前方有小结节,外侧有大结节,两结节间有一个浅沟,为结节间沟。上端与体交界处有外科颈。肱骨中部外侧有“V”字形三角肌粗隆,其下方为桡神经沟。肱骨下端较扁,向两侧膨出的突起为内上髁和外上髁,在自己的肘部均可摸到。下端关节面的内侧份较大,与尺骨相关节为肱骨滑车;外侧份较小,略呈球形,为肱骨小头。滑车前面上方有冠突窝,后面上方有鹰嘴窝。
(2)桡骨 上端为桡骨头,头上面有关节凹,头周围有环状关面。头下方略细称桡骨颈,颈的内下有桡骨粗隆。上端外侧有桡骨茎突,内侧有尺切迹,下面有腕关节面。
(3)尺骨 上端粗大,前下方有冠突,后上方有鹰嘴,两者之间有滑车切迹,冠突下方有尺骨粗隆,冠突的外侧有桡骨切迹。下端为尺骨头,头周围有环状关节面,后内侧的突起称尺骨茎突。
(4)手骨 分腕骨、掌骨和指骨。腕骨共8块,排成两列:近侧列从桡侧至尺侧为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列从桡侧至尺侧有大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨.掌骨5块。指骨14块,拇指两节,其余四指均为三节。注意观察第一掌骨与大多角骨关节面形状,它属于哪种类型的关节?
(二)上肢骨的主要连结
取肩关节和肘关节解剖标本观察。
1. 肩关节 为肩胛骨的关节盂和肱骨头所组成的典型球窝关节。关节盂边缘有软骨构成的盂唇,使关节盂略有加深。关节囊较松弛,韧带少。与肩关节运动灵活相关的结构特点是什么?
2.肘关节 是一个复关节,由肱尺、肱桡、桡尺近侧三组关节包在一个关节囊内所组成。关节囊较松弛,两侧有韧带加强。
六、下肢骨及其连接
(一)下肢骨的组成
观察全身骨架标本和分离下肢骨标本。下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨组成。
1. 下肢带骨 下肢带骨即髋骨左右各一,上部扁阔,中部窄厚,髋骨中部外面有一深窝,称髋臼,下部有闭孔。髋骨在幼儿时可分为髂骨、耻骨、坐骨三部分,它们借软骨连结在一起,成年后,骨化愈合。
髂骨构成髋骨上外侧部,分髂骨体和翼。翼上缘称髂嵴,嵴前、后端均有突出的髂前上棘和髂后上棘。两棘下方,各有髂前下棘和髂后下棘。髂后下棘的下方为坐骨大切迹。髂骨翼内面的浅窝称髂窝,髂骨翼后下方有粗糙的耳状面、坐骨组成髋骨下部,分坐骨体和坐骨支。坐骨体与支结合处的后方,有坐骨结节。耻骨组成髋骨的前下部,可分耻骨体和耻骨上、下支。耻骨上、下支交界处的内侧面,有耻骨联合面。
2.自由下肢骨 包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨。
(l)股骨 分一体和上、下两端。上端呈球形,为股骨头,与髋臼组成髋关节。股骨头下方缩细,为股骨颈。颈与体交界处有两个突起,称为大转子和小转子股骨体呈圆柱状。股骨下端向左、右膨大形成内侧髁和外侧髁,内、外侧髁面分别有内上髁和外上髁。内、外侧髁后份之间为髁间窝,后下和前面都是关节面,下接胫骨内、外侧髁。
(2)髌骨 为人体内最大的籽骨,发生在股四头肌腱内,参与组成膝关节
(3)胫骨 位于小腿内侧,分一体两端。上端膨大,向两侧形成内侧髁和外侧髁,上端前面的隆起称胫骨粗隆,外侧髁的后下方有腓关节面。胫骨体呈三棱柱状,在皮下可摸到胫骨前嵴。下端内侧向下的突起称内踝,外侧有腓切迹,与腓骨相接,下端下面有关节面与跗骨相关节。
(4)腓骨 细长,位于胫骨外侧,分一体两端。上端较粗,为腓骨头,上有腓骨头关节面与胫骨相关节。体呈三棱形,下端稍尖,称外踝。
(5)足骨 分为跗骨、跖骨、趾骨。跗骨7块,又分为距骨、跟骨、骰骨、足舟骨和内侧、中间、外侧楔骨。跖骨5块,跖骨分为头、体、底三部,其底与骰骨、楔骨相关节,跖骨头与趾骨相关节。趾骨14块,除拇趾为2节外,其余各有3节。
(二)下肢骨的主要连结
取髋关节、膝关节、骨盆和足弓的解剖标本进行观察
1.髋关节 由髋臼与股骨头的关节面组成。髋臼边缘有髋臼唇附着,使髋臼加深。股骨头的关节面几乎都被关节软骨所遮盖。股骨头大部分进入髋臼中形成杵臼关节。髋关节囊内和周围有韧带加强,如股骨头韧带、髂股韧带和轮匝带等。髋关节与功能相适应的结构特点是什么?
2.膝关节 是全身最大且构造最复杂的关节,由股骨下端与胫骨上端及髌骨所组成。膝关节是屈戌关节,关节囊的前壁是股四头肌腱、髌骨和髌韧带。关节腔内有前、后交叉韧带,还有-对纤维软骨板,称内、外侧半月板。关节囊两侧分别有胫侧副韧带和腓侧副韧带。
3.骨盆 是由左、右髋骨和骶骨、尾骨借关节、韧带和软骨连结而成。左、右耻骨下支间的夹角称耻骨下角。由于女性骨盆是胎儿孕育和娩出的产道,男、女骨盆有明显的性别差异,可对照男、女性骨盆标本进行比较、
4.足弓 是跗骨和跖骨借关节、韧带、腱共同构成一凸向上方的弓,可分为外侧纵弓、内侧纵弓和横弓。外侧纵弓较低,内侧纵弓较高。对照兔或狗的足骨观察,理解人类足弓的特征及意义。
来源:丁香实验