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简介
人类免疫缺陷病毒(HIV)是人类获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)即艾滋病的病原体。AIDS 是美国 Gottlieb 于 1981 年在同性恋患者中首次发现。1983 年法国巴斯德研究所 Luc Montaginer 等首先从 1 例慢性淋巴结病的男性同性恋患者血中分离并鉴定出 HIV-1。现在 AIDS 已在全世界范围内流行,全球约有数千万人感染 HIV,严重危害着人类的健康,由于尚无有效疫苗和治疗手段,AIDS 已经成为全最重要的公共卫生问题之一。目前,用于人类免疫缺陷病毒及其检验的方法主要包括:人类免疫缺陷病毒标本采集方法、人类免疫缺陷病毒直接检测方法、人类免疫缺陷病毒抗体检测方法和人类免疫缺陷病毒分离和鉴定。
原理
人类免疫缺陷病毒标本采集及处理方法的基本原理是 HIV 感染的诊断是以实验室检查为基础,结合临床表现和参考流行病学资料综合进行。实验室检查需根据检测目的和检测项目不同,采集不同标本种类。
人类免疫缺陷病毒直接检测方法的基本原理是在一些特殊情况下,当抗体检测无法满足 HIV 感染诊断的需要时,如:处于窗口期的 HIV 感染者,机体尚未产生抗体,可以通过测定血清中 p24 抗原进行辅助诊断。
人类免疫缺陷病毒抗体检测方法的基本原理是检测血清中 HIV 抗体可作为判定 HIV 感染的证据。HIV 抗体检测是一种间接试验,通过发现抗体而确定感染的存在。这种证据不能确定病毒的存在。
人类免疫缺陷病毒分离和鉴定的基本原理是细胞培养与血清学方法相比,专一性很强,不会出现假阳性。但其敏感性不如血清学和分子生物学,因为必须有一定数量的感染细胞存在才能培养出病毒来。
来源:丁香实验团队
操作方法
艾滋病检测最常用的标本是血液,包括血清、血浆和全血。唾液或尿液有时也可作为测试样品。标本采集和处理参照《全国艾滋病检测技术规范(2009年版)》。
人类免疫缺陷病毒直接检测方法人类免疫缺陷病毒直接检测方法包括抗原检测、核酸检测、病毒分离培养等,直接检测病毒的存在。病毒分离培养一般不作为常规诊断。
人类免疫缺陷病毒抗体检测方法HIV 抗体检测可用于诊断、血液筛查、监测等。大多数人从 HIV 感染到测到抗体大约需要 6~12 周的时间,在这段时间,HIV 抗体检测不能识别出在抗体形成前即处于窗口期的感染者。窗口期的存在,使患者输入 HIV 抗体阴性的血液后仍可感染 HIV。HIV 感染 6 个月后所有感染者均抗体阳性。检测抗体的假阳性和假阴性率都很低,准确率可达 99%,且价格低廉,可以应用于整个病程的监测,HIV 抗体
人类免疫缺陷病毒分离和鉴定HIV-1 分离培养的意义:HIV 抗体不确定或 HIV-1 阳性母亲所生婴儿的鉴别诊断;HIV 表型耐药检测及其他 HIV 生物学特征研究;HIV 感染的辅助诊断 HIV 感染窗口期。细胞培养与血清学方法相比,专一性很强,不会出现假阳性。但其敏感性不如血清学和分子生物学,因为必须有一定数量的感染细胞存在才能培养出病毒来。细胞培养方法的最大好处是能得到最原始的临床毒株,其重要意义在于确认对 WB
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