慢性贫血的输血原则
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1、 慢性贫血病人无须紧急处理,应积极寻找病因,针对病因治疗比输血更为重要。
2、 慢性贫血病人的贫血是缓慢发生的,多数病人已通过代偿能够耐受Hb的降低。 Hb及HCT的高低不是决定是否输血的最好指标,而要以症状为主;无明显贫血症状者可暂不输血。
3、慢性贫血不存在血容量不足的问题,有输血指征者只能输红细胞,无须输全血。
选择何种红细胞制品要根据病情决定,如:
(1)有输血后发热者选用少白细胞的红细胞;
(2)有输血后过敏者选用洗涤红细胞。
4、慢性贫血病人的输血指征:
(1) Hb<60g/L或Hct<0.18伴有明显贫血症状者;
(2) 贫血较重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。
5、贫血越重,输血速度要越慢。