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蹠骨骨折

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  蹠骨骨折是足部最常见的骨折。多由直接压伤所致。这种骨折若向蹠侧成角不矫正,会导致持重疼痛,不能忽视。

临床表现
  1.外伤后患足疼痛、不能持重。 2.患足肿胀、压痛,有时可感觉到骨擦音。

诊断依据
  1.有明显外伤史。 2.上述主要症状和体征,如肿痛、压痛、畸形等。 3.X线摄片可见骨折。

治疗原则
  1.无移位的骨折用石膏外固定。 2.有移位的骨折手法复位、石膏外固定,手法复位失败,蹠侧成角不能矫正者,手术切开复位、内固定。

用药原则
  1.早期可用止痛药及桃红四物汤。后期舒筋汤外洗。 2.手术者,术后用抗生素伤口无感染三天停药。

辅助检查
  1.门诊病人仅做检查框限“A”即可; 2.住院或手术病人,则做检查框限“A”和“B”第一至六项; 3.年龄老者应加查“B”项各项。

疗效评价
  1.治愈:骨折愈合,功能完全或基本恢复。 2.好转:骨折对线对位、复位良好。 3.未愈:骨折对线、对位差,向蹠成角未矫正、或畸形愈合、影响持重。

 

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