脂血对生化检验项目的影响
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脂血对生化检测产生干扰,是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。
脂浊可以散射光线,使浊度增加,透光度下降,吸光度升高,从而产生正干扰,检测结果偏高,此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。
在pH10以上的环境中,乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清,使许多比色法测定如Cr、ALP、TP等产生负误差,此时可用双波长法或样本空白消除干扰。
为排除脂血的干扰,有时可以用乙醚处理血清,排除脂浊对ALT、AST、TP的影响,但ALB、r-GT、LDH、BUN、GLU的干扰仍存在。日常工作中脂血对TB、DB、TG、GLU的影响较大。当脂血导致检测超过线性范围时,可以稀释样本检测,但误差容易产生。
生化检验前要求患者禁食,就是为了防止食物中的脂类吸收导致脂血发生。