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蠕动(peristalsis)

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   消化道的环行肌和纵行肌有顺序的推进性收缩运动,食团前面的纵行肌收缩,环行肌舒张;而食团后面的环行肌则收缩,纵行肌舒张。这种运动在食道、胃、小肠、大肠均可发生,使食团前部消化道容积增加,压力下降,而食团后部则容积减小,压力上升,为食团前进扩张通道,减少阻力。在食管,如切断颈部迷走神经,则蠕动发生障碍。食物入胃后约 5分钟,即开始了蠕动。蠕动波发源于胃体中部尾区胃头端大弯侧,是尾区胃运动的唯一形式。收缩波在起步点发生,形成一束束的环行肌围绕胃向尾端移动,导致纤维的进行性收缩与宽息,前进的一面纤维收缩,而远端面则发生宽息,其宽度大约 1 2厘米。一般蠕动从起步点扫过远端而至幽门,有些收缩中途增添了力量而至幽门末端;有的至胃窦顶端幽门管;有力的收缩在窦部继续而常与胃的排空相结合。人胃最高收缩频率为 3 /分。狗为 5 /分。在小肠,蠕动运动将肠内容物不断向尾侧推进,一个蠕动波推送距离通常不超过 3厘米。蠕动冲( peristaltic rush)为在肠壁的一种蠕动。其特点是收缩波之前并无舒张波,收缩运行速度快( 2 25厘米 /秒)。逆蠕动( antiperi-stalsis),把内容物向头侧推送的蠕动。在十二指肠与回肠末段易出现。生理情况下,逆蠕动常见于大肠,其频率为蠕动的 2/3左右。

  蠕动的生理作用,在胃有混合和研磨食物,推动食糜前进的作用,混合作用在一天内占较大比例。当胃饱满时蠕动运动不闭塞胃腔,而是把胃粘膜部分的食糜刮去一层排至胃窦;在胃中心部分的食糜则被挤压向后倒退。空腹期的蠕动波则几乎闭塞胃体和胃腔,将胃内容物驱入十二指肠。当蠕动运动把食糜从胃体推入胃窦时,其中流质成分通过幽门直接进入十二指肠内,但坚实的食物则被幽门扣留在胃窦内。当蠕动波到达时,由于幽门的关闭先于幽门管的闭塞,加上胃窦末端的胃壁几乎同时收缩,留在胃窦内的食糜受强大压力而粉碎、研磨,并向胃体部倒退一段逆行,随后新的蠕动波又将其推入胃窦末端研磨;如此重复多次,一旦固体物质被粉碎成大约 0.1毫米大小的颗粒时,就可乳化悬浮在胃液中,变成流质而排空。因此,尾区的蠕动对固体食物排空起重要作用。

 

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