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应激学说 stress theory

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应激学说 stress theory 为塞里( H Selye 1936)所创立的病理学说。此学说认为,生病时所发生的许多非特异性病变多是应激的一种表现,当然所谓滴应性疾病更是如此。塞里的应激概念首先是在大鼠的实验上建立起来的,而后应用到人体。大部分应激现象在去掉垂体或肾上腺的动物身上是不发生的。另一方面,如果投予大量的肾上腺皮质激素时,即或没有激源( stresser)的作用,也能诱发一部分应激。从这些事实可以认为,应激的各种病理过程是激源的刺激使垂体分泌的促肾上腺皮质激素和生长激素分泌增加,结果使肾上腺皮质激素分泌增加所致。此时局部的刺激沿向心性神经经路,经过交感神经到达肾上腺髓质,结果急剧地分泌肾上腺素并作用于垂体。塞里参考了肯德尔( E C Kendal)的研究成果,认为肾上腺皮质激素中盐类皮质激素具有促炎作用,而糖类皮质激素则有抗炎作用,在两者保持一定平衡的状态下发生应激。过量投予糖类皮质激素可使炎症病变治愈,投予盐类皮质激素可增强对细菌及其它入侵者的抵抗性。实际上使用可的松在治疗眼睛炎症和风湿性炎症上也是有效的。然而在没有激源的情况下使之发生应激是需要非常大量的肾上腺皮质激素。此外,对肾上腺皮质激素在组织的物质代谢上的作用即使是无任何怀疑,但将许多病理过程或应激现象均归之于激素的作用尚有异议。

 

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