白癜风

　　白癜风是由于皮肤黑素细胞减少或缺失引起的后天性色素脱失的皮肤病，病因不清，多认为与黑素细胞自身破坏、自身免疫有关。另外，神经化学因素、血清铜离子降低及遗传因素都认为与发病有关。临床上一般分为二型：寻常型和节段型，寻常型又分为(1)局限性；(2)散发性；(3)泛发性；(4)肢端性。二型：完全性白斑和不完全性白斑，按病情可分为两期：(1)活动期；(2)稳定期。年轻人多见。

临床表现
　　1.无自觉症状，但日盼后皮疹处可有灼痛感，病程慢性； 2.皮损为局部色素脱失斑，斑内毛发变白，边界清楚，日盼后局部发红或起水皰； 3.皮损可见于任何部位，常见于面部、颈部、手背和外生殖器。皮损大小不一，形态不同，数目不定。部分可沿神经节段单侧分布，少数可泛发全身。

诊断依据
　　1.皮损为色素脱失斑，呈瓷白色，斑内毛发变白，边界清楚； 2. 病程慢性，无自觉症状。

治疗原则
　　1.外用皮质类固醇制剂，氮芥酒精； 2.光化学疗法，局部或全身应用； 3.铜制剂口服； 4.使用伪装剂或褪色剂； 5.外科治疗； 6.严重泛发者可使用口服皮质类固醇激素。

用药原则
　　1.以外用药物为主； 2.血清铜浓度低者可使用硫酸铜液治疗； 3.严重泛发者可使用口服皮质类固醇激素或其他治疗方法。

辅助检查
　　1.一般不需做实验室检查。 2.不典型者或需瞭解血清铜浓度检查专案的以“基本检查”为主。 3.疑内分泌疾病者检查专案可包括“可选检查”。

疗效评价
　　1.痊愈：白斑完全消退，恢复正常肤色； 2.显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积>=５０％； 3.有效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损>=１０％＜５０％； 4.无效：白斑无变化或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积＜１０％。