眼球表面异物

　　角、结膜异物损伤是最常见的一种眼外伤。常见原因是磨床上溅出的金属碎屑、空气中的灰尘、昆虫及农业劳动中的谷壳等，其次是爆炸伤所致。多见于车床及电焊工人。结膜异物伤主要引起眼部刺激症状，如能及时取出异物，预防感染，通常恢复良好。

临床表现
　　1.有异物感、眼痛、怕光、流泪等刺激症状； 2.球结膜混合充血或睫状充血； 3.常可在睑板下沟或穹窿部及角结膜表面找到异物； 4.角膜异物表浅者，附着处常为荧光素着色，位于深层者可借助裂隙灯检查确诊，异物如为铁屑，数小时后，异物周围可出现铁锈环。

诊断依据
　　1.有异物外伤史； 2.翻转结膜常可在睑板下沟或穹窿部找到异物； 3.角膜结膜有异物存在； 4.角膜异物表浅者，位于深层者可借助裂隙灯检查确诊，异物如为铁屑，数小时后，异物周围可出现铁锈环。

治疗原则
　　1.及时取出异物； 2.积极预防感染。

用药原则
　　1.有眼部感染迹象者，球结膜下注射庆大酶素； 2.角膜溃疡病例按角膜溃疡处理。

辅助检查
　　病史不明确者，检查专案可包括“Ａ”、“Ｂ”。

疗效评价
　　1.治愈：异物取出，症状消失。 2.好转：异物取出，症状基本消失。 3.未愈：异物未取出，症状未消失。