痤疮

　　痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症，临床表现为粉刺、丘疹、脓皰、结节、囊肿等损害，好发于颜面、胸背，多见于青年男女。多数认为与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物密切相关。此外，遗传、饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品及精神因素亦与发病有关。

临床表现
　　1.损害呈多形性，最早典型皮损为位于毛囊口的粉刺，分白头粉刺和黑头粉刺两种，在发展过程中可产生红色丘疹、脓皰、结节、脓肿、囊肿及疤痕； 2.皮损好发颜面部，尤其是前额、颊部、颏部，其次为胸背和肩胛间节，对称分布。

诊断依据
　　1.青春期男女多见； 2.皮损主要分布于面部、前胸和背部，为粉刺、丘疹、脓皰、结节、囊肿或疤痕等； 3.大多数患者在３０岁以下逐渐痊愈。

治疗原则
　　一、全身治疗 1.抗生素类； 2.维甲酸类； 3.内分泌疗法； 4.微量元素疗法； 5.氨苯枫。 二、局部治疗：目的为消炎、杀菌、去脂。 三、物理治疗。

用药原则
　　1.临床表现以感染为主的应首选抗生素； 2.性激素类仅用于严重的病或对其他治疗效果不好的患者，不能作为常规治疗； 3.对于严重结节、囊肿性损害皮质类固醇激素可减轻其炎症反应，因其本身也可引起痤疮损害，当前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用，效果更好，或用氨苯枫治疗。

辅助检查
　　1.一般以检查框限“Ａ”为主?2.需查找病因或与某些疾病鉴别时，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。

疗效评价
　　1.治愈：皮疹消退，残留色素沈着或疤痕； 2.好转：皮疹大部分消退，偶有新皮疹出现； 3.未愈：皮疹无改善。