痛经

女子在有经期或经期前后的腹部疼痛症。根据痛经产生的原因不同，可分为原发性痛经和继发性痛经两类。继发性痛经的病因比较明确，常由慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和肿瘤等引起。治疗继发性痛经在于消除病因。原发性痛经是指自月经初潮起即有的疼痛，生殖器官无明显器质性病变，故也称功能性痛经。常发生在月经前一二天或来潮后不久，多见于未婚或未孕的青年妇女。引起原发性痛经的病因尚不完全清楚，身体虚弱、有慢性病、精神紧张、感觉过敏的妇女，常有痛经。前列腺素的水平与痛经有密切关系，痛经患者月经分泌物中含大量前列腺素，后者可引起子宫收缩，造成子宫缺血和疼痛。严重的痛经常伴有头痛、恶心、眩晕、腹泻等，和前列腺素全身中毒症状相同。有时子宫内膜整片脱落排出，形成膜样月经，亦可因子宫强烈收缩引起疼痛。青年妇女有经期要注意卫生，有痛经的患者要积极治疗。疼痛期间应卧床休息，下腹部放置热水袋，酌服一般的解痛剂和解痉止痛药。由于痛经多发生在排卵期，故也可用激素抑制排卵的方法来治疗痛经。如用雌激素或雌激素和孕激素合用进行治疗，口服避孕药也可减轻症状，减少出血量。其他如用前列腺素合成酶的抑制剂或前列腺素的拮抗物也可缓解疼痛。针灸和中药医治也有一定的疗效。