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痔疮常识

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  痔是肛门内(肛管)发生的静脉曲张团,多见于静坐职业者,男性多于女性,三分之一有家族遗传史,身体其他部位往往也可有静脉曲张。痔疮的诱发因素为大便干燥,食辛辣物品等。

  痔疮有内痔、外痔及混合痔之分。内痔分为四期:第一期:大便干燥时偶有滴血,无痛苦,用肛门镜检查,在齿状线上有紫红色小凸起,直径不超过1cm,指诊检查摸不出痔核。第二期:大便时常出血,有痔核脱出,并有发痒或酸胀感,肛门镜检查,有紫红色桑椹样肿物,直径约2cm左右,下端侵入齿状线,有的可见出血点或粘膜糜烂。第三期:遮痔粘膜肥厚,结缔组织增生,出血少,痔核体大,大便时易脱出,用手托才回进肛内,形状大小不等,如葡萄或花朵状。第四期:痔核持续脱出,不能纳入肛内。

  治疗:保持大便通畅,每天服麻仁润肠丸1丸或果导片1片。忌吃辛辣食物(辣椒、胡椒等)。多做体育锻炼,如打太极拳、做操、跑步等。

  中医治疗:内痔用注射法,中国中医研究院广安门医院肛肠科发明的消痔灵注射液,由中西药制成,该院已向全国各地招生而办了很多期肛肠病学习班,培训了不少痔瘘科大夫,凡培训过的医生,在全国各地均能使用此药。用法:先用普鲁卡因(皮试阴性后)或利多卡因(不用皮试)作痔核处局部麻醉后,注入消痔灵药水,使痔核纤维化或疤痕形成而自行脱落。关于混合痔,也可试注消痔灵,有的也有效,无效可行结扎手术。外痔只能住院做结扎手术,结扎后引起痔核缺血性坏死呈纤维化而消失。

  西医对内痔也有用注射治疗的,是注入硬化剂,如5%的植物油酚,也有用鱼肝油酸钠等,均使内痔纤维化形成疤痕而脱落。另有冷冻疗法,用二氧化碳和氮的冷冻探子,使痔冰冻坏死,缺点是粘膜腐烂,肛门有臭味,伤口愈合慢。不论内痔、外痔、混合痔,均可住院行手术切除法。

 

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