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合理膳食预防尿结石

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成年人患尿石症,主要以草酸钙形成的结石为主。这类尿结石复发率极高,可达60%-80%,因此必须重视预防,特别是通过合理膳食来预防。
一、要重视膳食纤维的摄入 研究表明,膳食纤维的摄入与尿结石的发病率呈负相关。适当摄入膳食纤维可使草酸钙的吸收减少,排出增加,并产生相应的激素应答反应,综合作用使得尿中草酸钙和尿酸物质减少,从而抑制尿结石生成。因此,饮食上做到粗细搭配和多吃新鲜蔬菜是有益的。
二、钙的摄入可减少尿结石的形成这与低钙时可致骨密度下降有关。钙摄入不足还能使草酸吸收增加和经尿道排泄增加,易在肾小管内沉积而形成尿结石。所以,适当吃些高钙食物如牛奶、鱼虾、海带,非但不会增加尿结石的发病率,反而可起到良好预防作用。应当注意的是,一般推荐的是高钙饮食而非靠服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而会增加尿结石的发病率。
三、限制草酸的摄入 尿中的草酸仅有部分是来自食物,大多则是机体代谢生成,但减少食物中的草酸量对预防尿结石有一定效果。因此,应注意避免食用草酸丰富的食物,如巧克力、咖啡等,还是不要常吃多喝为好。
四、限制动物蛋白质的摄入 过多的蛋白质摄入会增加草酸和钙的排泄,并减少尿构橼酸盐的分泌,降低尿pH值而使其成为尿结石的危险因素之一。这种负面作用在过多摄入动物蛋白质的情况下最为明显,因此应适当限制动物蛋白的摄入。
五、避免高盐食物,增加饮水 高盐食物如咸菜、腊肉及其他盐腌制品可促使尿钙增加,并减少枸橼酸盐的分泌,导致尿结石发病率上升。饮水(包括茶水、啤酒、果汁等)能减少尿结石的发病率,研究证实尿量与结石复发呈负相关。故而人们要做到低盐饮食,多喝汤汁、多饮水,以防止尿结石的发生及复发。
六、多吃含维生素B6和维生素K的水果和蔬菜 维生素B6可减少草酸钙结晶的生成,缺乏则导致结晶形成并诱导肾小管炎性损害,增加尿结石的危险性。维生素K可降低草酸含量,也可减少尿草酸钙的数量。这两种维生素都富含在绿色的水果及蔬菜中,如苜蓿、菠菜、卷心菜、谷物、种子外皮及橘子等。日常饮食中应注意合理搭配,适当多吃一些蔬菜、谷物和水果将能减低尿结石的发病率。

 

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