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男性的乳房保健

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正常男性的乳房发育程度很低,所以有些问题常常被人们忽视,许多男性几乎从来不会想到对乳房的保健。其实,乳房作为一个位于体表的器官,男性也应予以重视。
男子体内也能分泌雌激素,平时有足量的雄激素来对抗雌激素所特有的促进乳房发育的作用,所以男性的乳房一般不会像女性那样发育成膨隆的外观。但是,当体内由于某种原因造成暂时的雌激素分泌量绝对增加或相对过多时,也就是说雄激素的浓度已不足以对抗内在的雌激素的作用时,就可以导致男性乳房增生。男性乳房的增大或发育多见于两个时期:一是青春期,二是50岁以后,其他年龄时期则较少见。
在青春发育期,约有40%~70%的男孩会出现不同程度的乳房发育(称为特发性男性乳房增生),通常表现为乳房内出现结节并时常会伴有胀痛、压痛或触痛,但这并非是病,不必多虑。可能与青春期新陈代谢旺盛,生长激素、甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素等分泌过多对乳腺产生强有力刺激有关。发现乳房的变化后,应及时就医,患者不要因觉得难为情而造成治疗延误。通过积极治疗,青春期出现的男性乳房发育,大多可于1~2年内消退。需要注意的是,在治疗过程中,患者不要经常触摸、刺激乳房,过多地刺激不利于乳腺增生组织的消退。另外,青春期的男孩正处于生长发育期,有的家长在这时会给孩子服用一些滋补品,而含有激素的滋补品则有可能引起男孩乳房的异常发育,所以进补应谨慎。
50岁以后的男性乳房发育,多因睾丸机能低下引起,如睾丸老年性退化。此外,睾丸肿瘤、睾丸损伤、睾丸炎等都会使睾酮分泌量减少。临床上常见的外观表现多为双侧对称性增大,有时也可能不对称,发胀或触痛不明显。另外,乳房增大的程度也不等,有时还可以摸到乳房内有疙里疙瘩的结节。
除了睾丸原因之外,还可能存在肝脏疾病,如肝炎、肝硬化、肝癌等引起肝功能损害后,代谢雌激素的能力大大下降,雌激素代谢紊乱造成的体内堆积过多。当肾上腺皮质功能亢进或出现肿瘤时,雌激素的分泌也会增加。脑垂体瘤也会使促肾上腺皮质激素分泌增加,并进而导致雌激素增加。引起男性乳房发育的其他病理性原因还包括甲状腺病、肿瘤、截瘫、肺气肿和支气管扩张等。具有雌激素样作用的药物如异烟肼(抗结核药)、安体舒通(利尿药)、氯丙嗪(镇静剂)、毛地黄(强心药),其他如苯丙胺、酚噻嗪和甲基多巴等都能通过影响性激素代谢的途径而引起乳房增大,还有一些是原因不明的乳房增大。
男性乳房增生一般不须特殊处理,尤其老年期,只要对症处理有关疾病后就多能自动缓解。
中老年男性除了会出现乳房发育外,还要警惕乳腺癌的发生。
男性的乳房与青春期前少女孩子的乳房相似,从生理学角度讲,乳腺癌在男性与女性身上的发病机制是一样的。但是男性乳房发生恶性肿瘤的几率低,只占全部乳癌的1%。所以许多人并不知道自己患了乳腺癌,更不可能像女性定期检查自己的乳房。而且许多医生也不把男性乳房处的肿块当成一回事,这些医生在习惯上难把这与乳腺癌联系起来,从而延误了诊断时间。一旦得到确诊时,往往已到了晚期,患乳腺癌的男性存活率比女性患者低。所以,中老年男性应注意锻炼身体,防止肝病、内分泌系统及其它疾病,谨慎服用各种药物,并经常留意自己的乳房变化,如有问题应及时就诊。

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