酸碱平衡障碍的代偿限度

 

机体发生酸碱平衡障碍时,调控机制将发挥其功能以进行代偿,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、碱中毒更易失代偿，故在呼吸性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系，并以实测数据找出关系式加以表达。代谢性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系，其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表：

	原发变化	代偿反应	代偿反应计算式	代偿升降限度
代谢性酸中毒	HCO 3 - ↓↓↓	Pco 2 ↓↓	△Pco 2 =△HCO 3 - ×1.5+8±2	1.33kPa(10mmolHg)
代谢性碱中毒	HCO 3 - ↑↑↑	Pco 2 ↑↑	△Pco 2 =△HCO 3 - ×0.9+9±2	7.33kPa(55mmHg)
急性呼吸性酸中毒	Pco 2 ↑↑↑	HCO 3 - ↑↑	△HCO 3 - =△Pco 2 ×0.07±1.5	30mmol(mEq)/L
慢性呼吸性酸中毒	Pco 2 ↑↑↑	HCO 3 - ↑	△HCO 3 - =△Pco 2 ×0.4±3	42mmol(mEq)/L
急性呼吸性碱中毒	Pco 2 ↓↓↓	HCO 3 - ↓	△HCO 3 - =△Pco 2 ×0.2±2.5	18mmol(mEq)/L
慢性呼吸性碱中毒	PCO 2 ↓↓↓	HCO 3 - ↓↓	△HCO 3 - =△Pco 2 ×0.5±2.5	12mmol(mEq)/L