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电泳技术的展望

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  中国在电泳技术临床应用上与国外相比,存在一定的差距。若按照国外实验室标准,国内三级甲等、三级乙等医院均需配备自动电泳仪,但目前国内不少三级甲等医院仍没有使用这类设备。电泳项目国内一般也只以血清蛋白为主,而国外所做项目包括血清蛋白、尿蛋白、CK、LD、ALP、GGT同功酶、各种脂蛋白的胆固醇/甘油三酯等。对于分析用的电泳 试剂 ,欧美这几年均以琼脂糖凝胶电泳片占95%以上,国内仍有40%市场采用醋酸纤维素薄膜电泳片,这也是与国外差距较大的地方。但是,近年来一些在大专院校、科研院所使用的科研类电泳技术,如高效毛细管电泳、毛细管电泳芯片、电泳-色谱-质谱联用等,已开始在临床实验室使用。如果能有公司厂家开发像生化分析仪上的 试剂 一样,生产出质量稳定、相关参数明确的专门配套试剂,将加快其推广应用的进程。
   从目前临床实验室的要求来看电泳仪必须具有下列功能:
  (1)全自动化:必须达到人员离机作业,由点样到出报告机器全能完成。
  (2)速度快:所有项目应在60min内完成同时具备急诊项目如CK、LD等同工酶及亚型项目。为临床提供及时、准确的诊断信息。
  (3)项目齐全:除了血清蛋白、脂蛋白、血红蛋白、CK、LD同工酶等传统项目外必须还能完成尿蛋白、脑脊液蛋白、免疫固定(单克隆抗体)、碱性磷酸酶(ALP)和(g-谷氨酰转肽酶(GGT)同工酶、胆固醇(高密度/极低密度/低密度脂蛋白)、脂蛋白(a)等最新检验项目。
  (4)敏感度高:必须采用敏感度高的电泳片。如琼脂糖凝胶系统,才能得到准确度高,分辨率高的电泳结果。
  现已有较新研究报道蛋白电泳用于泪液、唾液和头发蛋白质分析。而且电泳技术方面的临床进展也日新月异,上个世纪90年代中期,测序仪重大改进,集束化的毛细管电泳代替凝胶电泳。2001年完成人类基因组框架图提前完成得益于多通道、集束化的毛细管凝胶电泳技术的出现。近期发展起来的毛细管电泳是一种新型的区带电泳,又称毛细管带电泳,它能检测尿样、血浆、血清、脑脊液、红细胞、其他体液或组织,以及实验动物活体等样品。能对蛋白质、多肽、氨基酸、糖、酶、DNA、寡核苷酸、病毒、小和 生物 活性分子、离子、药物及其代谢产物等物质分离。广泛用于临床疾病诊断、临床蛋白质分析、临床药物分析、代谢研究、病理研究、同工酶分析、PCR产物分析、DNA片段及序列分析等。由于它具有高效、快速、灵敏、应用范围广、所需样品少和可自动化等特点,正逐渐被广大临床实验室所接受。随着国际、国内科技发展的日新月异和检验医学发展的突飞猛进,电泳技术也在不断发展和更新,相信随着电泳技术的不断发展,其在临床医学和分子 生物 学领域将有广阔应用前景。
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