I型超敏反应性疾病的特征

I 型超敏反应性疾病的特征

 

    概括起来讲，I型超敏反应的主要后果是急性炎症反应，先出现局部的血管扩张和液体渗出，随后是粒细胞在炎症部位浸润。在有些情况下，这种炎症反应是机体的一种自我保护机制。但如果是特应性抗原进入眼睛和鼻腔而引发炎性反应，就会出现眼睑和鼻腔通道红肿、流眼泪和鼻涕、打喷嚏等症状，这些就是枯草热的典型症状。如果特应性抗原进入了肺部，不仅会出现支气管肿胀、黏液分泌增多，而且气管管壁肌肉也会收缩，使得管腔变窄，呼吸困难，出现急性哮喘的症状。再假如被昆虫叮咬或在临床治疗过程中特应性抗原被注射人皮下，局部出现严重的反应，称为“风团”反应。表现为因血清渗入组织中引起的肿胀、局部血管扩张而引起的皮肤红疹。如特应性抗原进入血液，与循环中的嗜碱粒细胞、组织中的肥大细胞结合，使得这两种细胞释放活性物质，就会引起荨麻疹，其主要症状是发痒。如果抗原通过消化道进入机体引发过敏反应的话，则其主要症状是肠道痉挛、呕吐反应。在局部肥大细胞的作用下，消化道黏膜的通透性增强，此时多数抗原可以进入血循环中，同样可以引发荨麻疹。不论特应性抗原是通过注射还是其他途径进入机体，只要最终到达血液，就可能引起过敏性反应，严重情况下会出现明显且较长时间的血压下降，伴有呼吸困难，如果不及时注射肾上腺素就有可能导致患者死亡，这是摄人某些食物或者注射了容易引起过敏的药物如青霉素后常见的一种现象。

由IgE介导的常见过敏性疾病

 

变应原进入血流活化全身肥大细胞引起全身性过敏反应

血流中变应原进入组织激活全身结缔组织中的B巴大细胞，使后者脱颗粒并释放炎症介质

 

    I型超敏反应的另一个特征是，一旦局部发生了针对变应原的过敏反应，就会以类似于正反馈的方式吸引更多的粒细胞、淋巴细胞和Mφ至炎性部位。如果变应原一直存在，反复的刺激就会使得这种反应过程变得很长，持续1～2d。出现迟发相反应。在一些哮喘人群，反复的哮喘发作也使得气道对组胺收缩作用的敏感性增加，但如果他们几周内不再接触相关变应原，再次接触时所引发的哮喘发作程度就会有所减轻，说明变应原的反复刺激能够加重哮喘发作的严重程度。

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