临床实验室管理概论
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上海市临床检验中心 张锦锋
临床检验目标
● 有效
● 准确
● 稳定
● 快速
● 经济
临床实验室（Clinical laboratory）
▲临床——目的、对象
▲实验室——方法、场所
一、临床实验室
CLIA＇88定义：
临床实验室是指目的为诊断、预防，或者治疗任何人类疾病或损伤，或者评价人类健康而对人体的物质进行生物、微生物、血清、化学、免疫血液、血液、生物物理、细胞、病理或其它检验的机构。这些检验也包括鉴定、测试，或用其它方法来叙述在机体存在或者不存在不同物质或者有机体。
ISO 15189定义：
目的为提供诊断、预防，治疗疾病信息，或为判价人类健康对源自人体物质进行生物学、微生物学、血清学、化学、免疫血液学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其它方面检查的机构。
ISO 15189 与CLIA＇88区别：
实验室可以提供咨询服务，覆盖实验室检验检查的所有方面，包括解释结果和为进一步更好检查提供建议。
二、管理
☆管理是管理者有效地利用人力、物力和财务去实现组织目标的过程。
☆管理的本质是放大所管理系统的功效。
管理的定义为：管理是根据一定的方针、政策和法规，通过科学预测制定组织的目标，并运用计划、组织、领导和控制等职能，对人、财、物等资源优化组合、充分利用，争取最大效益，以达到预期目标的活动过程。
三、管理过程
（一）策划
策划的定义为：对过去有关信息进行分析并估价未来可能的发展，从而决定未来应进行的行动。
1.在决定目标前必须正确评估形势：
了解现在组织所处的地位和情况；组织现有的人力。这是因为物质和技术资源更是决定目标的重要物质基础。在此过程中，应强调的是应该广泛听取各方面意见，权衡各方面的利弊。
2.确立目标是整个管理过程的关键一步。
对医学实验室而言，其主要目标或者任务可能是为患者的诊疗工作提供有用的信息。
确立目标时应遵循的原则：
◆ 目标应尽可能是可衡量的，最好能够量化。如工作小时数，节约资金量等。一些在过去不易量化的指标，如顾客满意度、工作质量等现在也开始有衡量指标。
◆ 目标在经济上应该是可以核算的，应该核算出为达到目标所耗费的资源以及达到目标后所增加的收入。
◆ 集体决定目标，发动工作人员广泛进行讨论，不仅集思广益，有助于作出正确的决定，而且有助于各层次工作人员的明确自己的责任和任务。
◆ 要明确每一工作人员在完成目标中所起的作用和地位。发挥每一工作人员完成目标的积极性。
◆ 目标应具有灵活性，当情况变化时，目标应随之变化，例如原计划要控制在人员的费用，但如工作量超出计划。就要对工作人员的费用加以适当修改。
◆ 不同时期目标应有连续性，下面部门的计划和目标要服从总的目标。
