采血时应注意事项
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1、加强三查三对避免张冠李戴
无论门诊或住院部由于采血集中在清晨或上午,加强三查三对避免张冠李戴更为重要,此类差错时常都有发生,这样每次至少有2个人的结果受到影响。其责任在于工作人员身上。查对和询问病人姓名,准确填写和粘贴标签,需多次采样者,应注明采集时间或临床治疗状态。同时还应警惕病人冒名顶替的情况。
2、采集时间:错过特殊实验的最佳采血时间,影响阳性检出率,如疟原虫、微丝幼,血药的浓度检测等。
3、采血体位对结果的影响
抽血时病人用力攥拳,引起肌肉组织代谢活跃,加速钾从细胞内溢出速度从而使血钾浓度升高。
目前采用坐位和卧位较多。门诊采用站位采血的应该改为座式,因为站位既不安全又影响结果,它可使血中总蛋白、白蛋白、血脂、胆固醇、碱性磷酸酶、ALT,血清铁均有明显改变。
采血时由于定位或进针不准确,或由于患者配合不好(小孩哭闹)使血流受阻,导致凝固或溶血的发生。