临床危急值报告登记本的建立和应用
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临床危急值报告是指某一检测结果对临床诊断、治疗、预后有决定意义,临床必须作出处理的阈值。为确保临床医生及时、准确、迅速的掌握这些检验信息和数据,临床检验室会将出现的异常检验结果以最快的速度报告给科室。
以往,各科室接到报告的时间不明确,出现互相推诿的现象,在紧急情况下没有采取有效措施,延误病人治疗。因此,根据2009年中国医院协会(CHA)患者安全目标的要求等相关规定,应联合医务科、护理部共同制定危急值报告制度(含报告及接收),危急值报告登记本下发到各科室应用。
危急值报告登记本包括11项内容:日期、床号、姓名、住院号、危急项目及数值、获得信息途径、获得时间、提供者姓名、接受者姓名、报告医生时间、医生签名。 护理部要求各科室将登记本定位放置,当班护士接到检验科电话通知后,立即按照登记本内容逐一做好登记,及时通知医生,并由医生签名。
临床危急值报告登记本的应用明确了危急值报告流程、各级人员的职责,确保临床医生能够及时准确的得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,挽救患者生命。避免了因延误通知检验结果导致的不良后果,保证患者安全。