用质量规范体检医疗机构执业行为

互联网2015-01-05

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《科学时报》：最近卫生部提出了“三好一满意”活动的分解指标，要求<a target="_blank">检验科</a>室尽可能做到实时给出<a target="_blank">检验结果</a>，体检中心如何满足这一要求？ 刘宏涛：《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标》（以下简称《分解量化指标》）的出台是为了保障“三好一满意”活动取得实效。 《分解量化指标》中对检验报告的时限提出了具体要求，与体检中心相关的重点在：血、尿、便常规检验常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，<a target="_blank">生化</a>、凝血、<a target="_blank">免疫</a>等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时。 现实工作中，可能与《分解量化指标》存在一些差异。首先，不论是现场预约还是网上预约的体检者，大多数人来到体检中心会选择全面的身体检查，检查科别和项目众多，而体检者需要的是总体的体检报告而不是单一的检验报告单。所以，不论是30分钟还是6小时，体检者不会等待拿检验报告单；其次，一些特殊阳性标本，可能需要随下一批次复查，出结果时间就会相对较长；还有个别人（尿）标本留的量不足，无法保证检验正常实施等特殊情况发生。 《科学时报》：检验数据之所以不准确，多数是因为检验前的环节出了差错。体检中心的工作量很大，如何确保每一份检验结果的质量？ 刘宏涛：一个合格检验结果的出具涉及到很多环节和流程，每个大的方面又涉及到很多细小的影响因素。标本在仪器设备上进行检验检测之前的环节控制，我们统称为检验前的<a target="_blank">质量控制</a>。检验前的<a target="_blank">质量控制</a>是最难的，我们中心主要在以下几个方面进行控制：第一，检前宣教。对体检团队的负责人以及每位体检者作好体检注意事项的告知，比如体检前三天尽量保持正常清淡饮食，不要饮酒，避免剧烈运动，空腹8~12小时等。 第二，充分告知。需要客户自己留取的标本如尿液、粪便等有告知、图示等告知留取的量及留取方法等。 第三，身份核对。每一位采血及收取尿标本的人员首先会核对体检者身份，达到标本的唯一对应，如每人一卡打印专属条码，核对照片等措施。 第四，准确操作。静脉血以及其他需要工作人员采取的标本，上岗前必须经过严格的培训、考核，选择技术能力强的工作人员上岗，保证标本达标，同时与检验科完善标本核对接收，不符合检验要求的标本需重新采集等。这些措施都保证了检验前质量，保证了结果的可靠。

《科学时报》：在科室管理方面，你有何经验与同行分享？ 刘宏涛：每个人的管理方式和理念都是不同的。我一直认为，质量是科室生存的基础，人才是科室发展的动力。工作中始终坚持质量第一、以人为本的人文管理的理念。所有日常行为都是以提高科室管理和检验质量为准则，建立健全科室各项规章制度，保证检验质量的始终如一、持续改进。同时，遇事有章可循，提高科室员工的综合素质，感情留人，制度留人，维护人员的稳定。按照不同人的不同需求，有序和谐地进行不同层次的管理，以促进人的全面发展，使每一个人都融合到检验科这个大家庭里面来，工作中相互协调相互支持树立团队精神，不断激发员工的积极性和创造性，构建和谐的工作环境。 多年来中心积累了大量的检验数据，对此我们常年进行统计分析，也为卫生行政部门提供了重要的决策依据。今后，我们将联合院校以及其他科研团体，将科研工作作为中心可持续发展的核心内容大力推进。 刘宏涛北京市体检中心检验科主任，副主任检验师，毕业于吉林医学院检验系。2004年11月调入北京市体检中心工作，担任检验科主任，全面负责检验科管理工作和专项体检检验工作的培训、管理工作。参与多项体检检验标准的编写工作。

科室简介： 北京市体检中心创建于1964年，是首都成立最早、政府举办的专业体检机构，承担着首都征兵、招生及教师、从药人员、驾驶员等特殊行业体检的组织、管理、实施工作。 对申请开展专项体检的定点医院进行资格认定，培训与考核区县从事专项体检的医务人员，对各区县专项体检的工作质量实施监控，面向社会开展中招、高招有关体检问题的现场咨询，并负责鉴定因体检原因引起的退兵、退生。 40多年来，北京市体检中心为国防、教育等行业选拔了大量体格优良的人才。