影响血浆凝血酶原时间的因素

血浆凝血酶原时间

【参考范围】8.5～14.5s，新生儿延长2～3s.凝血酶原比值为0.82～1.15.（全自动凝血仪法）。

【影响因素】1.应使用对凝血因子无激活作用的塑料制品或经硅化的玻璃器皿收集标本。

2.采血时穿刺尽量一针见血，不要淤血和气泡，,生化检验采血后立即与抗凝剂混合，尽快送往实验室。

3.抗凝剂使用枸橼酸钠，血液与抗凝剂的比例严格按9∶1混合均匀。

4.分离血浆时应低速离心10min. 5.溶血、脂血对结果有影响。

6.如果不能立即测试，应尽快分离血浆，盛血浆的容器加塞，防止pH值改变。

7.采血后宜在1h内完成，置4℃冰箱保存不应超过4h，—20℃下可放置2周，—70℃下可放置6个月。

【临床意义】1.延长见于（1）先天性凝血因子异常，如凝血因子Ⅰ、凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅹ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；（2）获得性凝血因子异常，见于严重肝病、DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏症、血循环中有抗凝物质等。

2.缩短见于：口服避孕药、高凝状态如DIC早期和血栓性疾病等。

3.用于香豆素类等口服抗凝剂的监控，一般应维持PT值在参考值的2倍左右，即25～30s，或PTR为1.3～1.5（最大不超过2）。INR为2.0～3.0为宜。