输血反应270例临床观察

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<font><span> 作者：黎海澜，焦伟，刘晓芳，王巍华，吴慧敏 </span> </font>

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<font><span>【关键词】 <a target="_blank"><u>输血</u></a>；<a target="_blank"><u>输血</u></a>反应；过敏反应<br /> 　　输血反应是困扰安全、有效输血的重大问题。为了解输血反应的发生情况，笔者对我院19303例<a target="_blank"><u>临床输血</u></a>进行调查，研究分析输血反应发生的概率、特点和规律。</span> </font>

<font><span>　　1 对象与方法</span> </font>

<font><span>　　1.1 调查对象 2005年10月～2006年11月19303例接受输血治疗的患者。</span> </font>

<font><span>　　1.2 实验检测及试剂 对发生反应的病人血样进行复核ABO正反定型与Rh(D)定型，直接抗球蛋白试验和不规则抗体筛选以及相容性试验。ABO、Rh定型试剂由长春博德生物技术有限公司提供；抗体筛选细胞与谱细胞、SEPSA试剂盒、抗球蛋白试剂由上海生物技术有限公司提供；Polybrene 为台湾BaSO公司产品。</span> </font>

<font><span>　　1.3 观察方法 发放每袋血都附有1份输血不良反应回报单，并当日回收，专人负责记录受血者的输血反应情况。如发生输血反应，由临床医生参照文献［1］的标准进行诊治，并立即报告输血科，由后者进行上述血液<a target="_blank"><u>免疫</u></a>学检查。</span> </font>

<font><span>　　1.4 统计学分析 应用SPSS 12.0进行多个样本率的比较。</span> </font>

<font><span>　　2 结果</span> </font>

<font><span>　　2.1 输注各类血液品种的输血反应 不同血液品种输血反应发生率差异有高度显著性（χ2=32.14，P<0.01），其中输入机采血小板输血反应发生率最高，见表1。发生输血反应者共270例，总发生率为1.40%。</span> </font>

<font><span>　　表1 输注各类血液品种的输血反应率（略）</span> </font>

<font><span>　　2.2 输血反应表现类型与分布情况 输血反应表现类型以过敏和发热为主，见表2。</span> </font>

<font><span>　　表2 输血反应表现类型与分布情况（略）</span> </font>

<font><span>　　2.3 血清学免疫检测 在对270例发生输血反应患者进行血型血清学免疫检测中，有29例检出抗体，检出率为10.74%（29/270），其中18<br /> 例为血小板抗体，9例为Rh血型系统抗体，1例为ABO血型系统不规则冷抗体，1例为抗M。</span> </font>