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输血科在医院临床输血管理中的作用

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1975
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[摘要] 目的 探讨输血科在临床输血管理中的作用, 保证安全输血。 方法 统计2007年1月至2008年12月临床用血量、用血成分、输血申请单、输血不良反应回报单和标本接收记录,并进行回顾性分析评价。 结果 我院输血医疗行为更为规范,临床用血结构更趋合理,全血用量下降,成份输血率上升,输血不良反应发生率下降。 结论 输血科在临床安全输血中发挥着不可缺少的重要作用。[关键词] 输血科; 临床输血; 作用

 

 

随着输血事业的迅速发展, 输血医学已成为一门重要的独立学科。输血科不再是过去简单的领血、发血,贮存血液的“血库”,现已发展成为一个专业性强,参与医院血液管理、输血技术实施及血液治疗为一体的技术管理职能部门。输血科是新兴的、涉及多学科的综合性科室, 它担负着为临床各科提供医疗用血和指导输血的重要任务, 其作用已深入到临床医学的各个方面[1;2]。过去的几年里,我们在加强输血科自身建设的同时,对输血科在医院的临床输血管理工作中所发挥的作用进行了实践和观察,取得一定的成效,现将2007年至2008年的工作情况总结如下。

1. 资料与方法

 

 

1.1 资料来源 2007至2008年全院各临床科室的用血量、用血成分比例、临床输血申请单、输血不良反应回报卡、血标本接收质量记录等资料。

1.2 方法

1.21 所有用血量均以单位(U)计算。全血以200ml为1单位(U),成分血由200ml全血制备成1单位(U),血浆以100ml为1单位,血小板每人份10单位计算。

成分输血率(%)= 成分血U ÷(全血U+成分血U)×100%

红细胞使用率(%)= 红细胞数U ÷(全血U+红细胞数U)×100%

1.22 统计不规范申请单、不合格标本记录的例次及输血反应漏报并进行分析。

 

 

2.结果

2007-2008年医院临床用血情况见表1、图1。 输血科在加强了对临床输血质量管理后,与2007年相比,成分输血率和红细胞使用率上升,全血的使用量下降,输血反应发生率下降。不合格的血标本、输血申请单例次减少,输血不良反应回报单回报达100%,见表2。

 

 

表1 2007至2008年全院用血情况

年度 全血(U) 红细胞(U) 血小板(U) 血浆(U) 总量(U) 成分率 红细胞率

 

 

( %) (%)

 

 

2007 1232 9592 6600 10851 28275 95.64 88.62

 

 

2008 765 11292 7860 11145 31062 97.53 93.66

图1 2007至2008年全院用血结构变化(%)

 

 

表2 2007至2008年 输血科环节质量监控统计

年份 不合格标本 量输血申请单 输血反应回报 输血不良反应发生率

 

 

(量不足或溶血)(份) (不完善 缺项)(份) (%) (%)

 

 

2007 52 186 79.0 0.66

 

 

2008 13 29 100.0 0.55

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